• Администратор

Будни реанимации. Диета для похудения.

и ангиология
DrYakovlev
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Вс апр 22, 2018 4:34 pm
Откуда: ГКБ им. И.В. Давыдовского

Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение DrYakovlev » Вс авг 12, 2018 4:21 pm

Вот еще один пациент, доставленный в кардиореанимацию с подозрением на ОКС. Известно, что за последний год он похудел примерно на 20 кг (вес на момент поступления около 50 кг). Его беспокоит дискомфорт в грудной клетке, который возникает во время еды, затруднение глотания, рвота съеденной пищей после еды.
Вложения
LAX.gif
LAX.gif (1.06 МБ) 1323 просмотра
Ao LA.gif
Ao LA.gif (991.79 КБ) 1323 просмотра
С уважением,
Сергей Яковлев

DrYakovlev
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Вс апр 22, 2018 4:34 pm
Откуда: ГКБ им. И.В. Давыдовского

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение DrYakovlev » Вс авг 12, 2018 4:23 pm

ЭхоКГ
Вложения
AP4C.gif
AP4C.gif (1.05 МБ) 1322 просмотра
AP3C.gif
AP3C.gif (1.46 МБ) 1322 просмотра
AP2C.gif
AP2C.gif (1.15 МБ) 1322 просмотра
SAX.gif
SAX.gif (1.05 МБ) 1322 просмотра
С уважением,
Сергей Яковлев

DrYakovlev
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Вс апр 22, 2018 4:34 pm
Откуда: ГКБ им. И.В. Давыдовского

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение DrYakovlev » Вс авг 12, 2018 4:24 pm

Ещё Эхо.
Вложения
Sub.gif
Sub.gif (1.09 МБ) 1320 просмотров
RV.gif
RV.gif (1.06 МБ) 1320 просмотров
С уважением,
Сергей Яковлев

sokolov166
Сообщения: 2354
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение sokolov166 » Пн авг 13, 2018 12:02 pm

Так в чОм прикол? На экг ОКС? Онкология, коарктация аорты с сосудистым кольцом, болезнь накопления? Или анорексия? Возраст наверное молодой судя по аорте. У меня только что был пациент с почти таким сердцем 170- рост- 46 вес. Воронкообразная деформация грудной клетки, деформация (не стрейн :wink: ) левого предсердия (сплющено в П-заднем направлении). Расширение корня Ао (Марфон)
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2354
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение sokolov166 » Пн авг 13, 2018 12:03 pm

Что давит на ЛП?
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2354
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение sokolov166 » Пн авг 13, 2018 12:06 pm

Да и в перикарде жидкость- огромная опухоль скорее всего злого качества.. humor однако...- про диету
Александр Соколов

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3660
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение AOkhotin » Пн авг 13, 2018 4:19 pm

Похоже на опухоль заднего средостения. Лимфома? Рак пищевода?
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Wojtek Guzowski
Сообщения: 177
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение Wojtek Guzowski » Пн авг 13, 2018 5:40 pm

Hernia Hiatus oesophagealis,I think, ICD10- K21.Something is sparkling inside a "tumor"- Coca-Cola sign?
with respect sincerely yours

Adib
Сообщения: 256
Зарегистрирован: Вт дек 31, 2013 12:16 am

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение Adib » Пн авг 13, 2018 5:55 pm

Wojtek Guzowski писал(а):
Пн авг 13, 2018 5:40 pm
Hernia Hiatus oesophagealis,I think, ICD10- K21.Something is sparkling inside a "tumor"- Coca-Cola sign?

Hiatus hernia
Echocardiographic manifestation of hiatus hernia simulating a left atrial mass: Case report
https://cardiovascularultrasound.biomed ... -7120-6-46

yulesata
Сообщения: 14
Зарегистрирован: Вс янв 08, 2017 10:30 pm
Откуда: РБ

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение yulesata » Пн авг 13, 2018 5:57 pm

Дивертикул пищевода?

Wojtek Guzowski
Сообщения: 177
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение Wojtek Guzowski » Пн авг 13, 2018 6:00 pm

Dr Yakovlev is a little imposter,with the weight loss.but in HH it is possible

Every morning loss of consciousness propter stenocardia:

Distension of stomach,variant HH
HH 13.avi
Distension of stomach
(1.2 МБ) 191 скачивание
HH 19.avi
v.HH
(1.23 МБ) 166 скачиваний
HH 17.avi
v.HH stomach
(3.79 МБ) 153 скачивания
HH 14.avi
variant HH
(1.73 МБ) 166 скачиваний
HH 13.avi
Distension of stomach
(1.2 МБ) 191 скачивание
HH 3.avi
variant HH
(3.19 МБ) 172 скачивания
with respect sincerely yours

DrYakovlev
Сообщения: 53
Зарегистрирован: Вс апр 22, 2018 4:34 pm
Откуда: ГКБ им. И.В. Давыдовского

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение DrYakovlev » Пн авг 13, 2018 10:36 pm

Опухоль ЖКТ мешает прохождению пищи. Пациента рвёт съеденной пищей так как желудок и пищевод "заняты" тем, что он съел ранее. Это расширенный пищевод сдавливает левое предсердие, в просвете пищевода - каша, которую давали на завтрак в больнице.
Hernia Hiatus oesophagealis,I think, ICD10- K21.Something is sparkling inside a "tumor"- Coca-Cola sign?
It is "porridge sign".
С уважением,
Сергей Яковлев

Wojtek Guzowski
Сообщения: 177
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение Wojtek Guzowski » Пн авг 13, 2018 10:56 pm

:P,I understand niemnożko language, backyears,i was teached your language 40 years ago.
Very nice pictures,Phillips?
One can say- porridge in the Jar,means in left atrium almost
with respect sincerely yours

Pyankov Vasily
Сообщения: 4240
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение Pyankov Vasily » Вт авг 14, 2018 1:12 am

DrYakovlev писал(а):
Пн авг 13, 2018 10:36 pm
Опухоль ЖКТ мешает прохождению пищи. Пациента рвёт съеденной пищей так как желудок и пищевод "заняты" тем, что он съел ранее. Это расширенный пищевод сдавливает левое предсердие, в просвете пищевода - каша, которую давали на завтрак в больнице.
Hernia Hiatus oesophagealis,I think, ICD10- K21.Something is sparkling inside a "tumor"- Coca-Cola sign?
It is "porridge sign".
Что за опухоль и какая локализация? Привратник?
Пьянков Василий Алексеевич

Неофит
Сообщения: 337
Зарегистрирован: Пн окт 24, 2016 10:54 pm

Re: Будни реанимации. Диета для похудения.

Сообщение Неофит » Вт авг 14, 2018 9:55 am

Длина "ЖКТ" около 6м, так что конечно хотелось бы локализацию поконкретнее :D (хотя понятно. что это вряд ли дальше привратника). В наше время это называли "симптом маятника" (универсальный радиологический симптом, для обозначения хорошо видимого характерного движения содержимого)
С уважением, Туркин Александр

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей