• Администратор

Критическая ишемия нижних конечностей (пример работы регистра клиник)

и ангиология
Ответить
Pyankov Vasily
Сообщения: 4062
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Критическая ишемия нижних конечностей (пример работы регистра клиник)

Сообщение Pyankov Vasily » Пт авг 03, 2018 1:51 am

Прошло более 1,5 лет как совместно с Вальсальвой и Ангиопикча был создан регистр клиник, которые занимаются лечением критической ишемии нижних конечностей. Речь прежде всего идет о клиниках, где спасают ноги, а не ампутируют их.

За это время удалось спасти многих пациентов. Но ситуация с КИНК в стране вряд ли улучшится только от работы энтузиастов...

Пример:

Пожилая женщина с диабетом, КИНК, гангреной 2-го пальца стопы и болевым синдромом купировавшимся только наркотическими анальгетиками. В реваскуляризации местные сосудистые хирурги и интервенционные радиологи несмотря, что они есть в регистре, отказали. Рекомендована ампутация и паллиативная помощь. С большим трудом удалось уговорить родственников обратиться через регистр клиник к доктору Шульцу в Н.Новгород. Выполнена ангиопластика бедренных, подколенных и берцовых артерий обоих нижних конечностей, стентирование правой ПБА и ампутация пальца правой стопы. Послеоперационный период протекал без осложнений. Боли у пациентки прекратились и она продолжает радовать детей и нянчить правнуков, получая двойную антитромбоцитарную терапию, статины высокой интенсивности, гипотензивные и сахароснижающие препараты. Спустя год после реваскуляризации жалоб у пациентки нет, стент полностью проходим.

P.S. Но если бы Вы знали сколько пришлось потратить усилий, чтобы свозить пациентку в соседний регион на реваскуляризацию. Отдельное спасибо доктору Шульцу за профессонализм и бескорыстие (реваскуляризация выполнена за счет межрегиональных расчетов по ОМС). Самое обидное, что все необходимое оборуование для реваскуляризации в регионе есть, только вот энтузиазма, знаний и элементарной порядочности видимо не хватает...

стент 1.jpg
Стент в ПБА
стент 1.jpg (65.42 КБ) 771 просмотр
ezgif.com-crop.gif
Кровоток в стенте в режиме ЦДК
ezgif.com-crop.gif (2.69 МБ) 771 просмотр
стент 2.jpg
Стент в ПБА
стент 2.jpg (72.41 КБ) 771 просмотр
Пьянков Василий Алексеевич

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей