• Администратор

протокол чреспищеводной эхокардиграфии

и ангиология
Ответить
Неофит
Сообщения: 217
Зарегистрирован: Пн окт 24, 2016 10:54 pm

протокол чреспищеводной эхокардиграфии

Сообщение Неофит » Чт май 31, 2018 8:49 pm

Коллеги!
Поделитесь, пожалуйста, своими вариантами протоколов чреспищеводной эхокардиографии.
Заранее спасибо
(извините,если не в том форуме разместил).

Pyankov Vasily
Сообщения: 3961
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: протокол чреспищеводной эхокардиграфии

Сообщение Pyankov Vasily » Чт май 31, 2018 10:38 pm

Вам купили чреспищеводный датчик?
CASECAG TEE Exam Worksheet v11-21-2011.pdf
(279.56 КБ) 89 скачиваний
Пьянков Василий Алексеевич

Pyankov Vasily
Сообщения: 3961
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: протокол чреспищеводной эхокардиграфии

Сообщение Pyankov Vasily » Чт май 31, 2018 10:57 pm

Протоколы могут сильно отличаться в зависимости от задач, которые перед Вами ставят.

https://anesthesiology.duke.edu/?page_i ... 77920-a744
Пьянков Василий Алексеевич

sokolov166
Сообщения: 2178
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: протокол чреспищеводной эхокардиграфии

Сообщение sokolov166 » Пт июн 01, 2018 2:53 am

Безусловно - вид протокола определяется широтой диагностических задач, от простого быстрого проглядывания "ушей", до деталей анатомии при кардиохирургии.
Александр Соколов

Vasilich
Сообщения: 89
Зарегистрирован: Вс фев 11, 2018 2:25 pm

Re: протокол чреспищеводной эхокардиграфии

Сообщение Vasilich » Пт июн 01, 2018 7:09 pm

Что-то нет ответа от Неофит'а.
Наверное, он хотел пообщаться с сонограферами, которые лично делают чреспищеводную ЭхоКГ.

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3584
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: протокол чреспищеводной эхокардиграфии

Сообщение AOkhotin » Пт июн 01, 2018 9:15 pm

sokolov166 писал(а):
Пт июн 01, 2018 2:53 am
Безусловно - вид протокола определяется широтой диагностических задач, от простого быстрого проглядывания "ушей", до деталей анатомии при кардиохирургии.
Согласен. ЧПЭхоКГ более structure- и problem-oriented чем трансторакальное исследование, оно "уточняющее".
Поэтому мы обычно указываем основные находки по интересующей структуре (ушко, МК, гемодинамика, аорта, ДМПП), а дальше указываем, что в остальном находки те же, что при трансторакальном исследовании.
Стараемся всем больным делать контрастирование правых отделов (раз уж залезли), и описывать выраженность атеросклероза аорты (поскольку трансторакально ее не видно).
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Неофит
Сообщения: 217
Зарегистрирован: Пн окт 24, 2016 10:54 pm

Re: протокол чреспищеводной эхокардиграфии

Сообщение Неофит » Сб июн 02, 2018 10:22 am

Спасибо большое откликнувшимся коллегам. Я понимаю и в целом разделяю озвученные подходы.
И все-таки хотелось бы какие-то варианты принятых у Вас стандартных протоколов (или у всех дело ограничивается короткой записью в истории болезни?). Артемий Никитич, правильно ли я понял, что всем пациентам перед манипуляцией устанавливаете в\в катетер и всем (даже если видны причины проблем с правыми камерами) контрастируете ажитированым физ.раствором?
Спасибо

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3584
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: протокол чреспищеводной эхокардиграфии

Сообщение AOkhotin » Вс июн 03, 2018 1:17 pm

Неофит писал(а):
Сб июн 02, 2018 10:22 am
Спасибо большое откликнувшимся коллегам. Я понимаю и в целом разделяю озвученные подходы.
И все-таки хотелось бы какие-то варианты принятых у Вас стандартных протоколов (или у всех дело ограничивается короткой записью в истории болезни?). Артемий Никитич, правильно ли я понял, что всем пациентам перед манипуляцией устанавливаете в\в катетер и всем (даже если видны причины проблем с правыми камерами) контрастируете ажитированым физ.раствором?
Спасибо
Да, катетер ставим всем в обязательном порядке, и не только потому, что контрастируем при первом обследовании практически всегда, но и потому, что всегда делаем исследование с седацией.
Протокол у нас обычно довольно короткий, в основном описывающий структуру интереса. Вот пример:
25 мая 2017 г.
XXX XXXX XXXXX, 57 лет

После получения информированного согласия и премедикации (лидокаин местно, пропофол в/в) выполнена чреспищеводная эхокардиография. Исследование прошло без осложнений.
Основные находки:

Аортальный клапан
=================
Сращение комиссур левой коронарной и некоронарной створок с формированием одностворчатого аортального клапана.
Площадь открытия ~1,6 см кв.
Стеноз клапана умеренный.
Недостаточность клапана легкая, эксцентрическая, направленная на переднюю створку митрального клапана.

Аорта
=====
Диаметр на уровне кольца клапана 42 мм.
Диаметр на уровне синусов Вальсальвы 48 мм.
Расширение корня аорты до 58 мм (максимально -- на расстоянии 6-7 см от аортального клапана).

В остальном без особенностей:
митральная недостаточность легкая.
кровоток в легочных венах нормальный.
значимого ретроргадного кровотока в нисходящей аорте нет.
тромбов в полостях сердца нет.
внутрисердечного сброса крови при контрастировании правых отделов не выявлено.

врач-кардиолог Охотин А. Н.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Неофит
Сообщения: 217
Зарегистрирован: Пн окт 24, 2016 10:54 pm

Re: протокол чреспищеводной эхокардиграфии

Сообщение Неофит » Пн июн 04, 2018 1:51 pm

Спасибо, важно было Ваше мнение

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей