Страница 1 из 1
"Шишка" на шее
Добавлено: Вт май 01, 2018 4:28 pm
Pyankov Vasily
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Вт май 01, 2018 4:46 pm
Vasilich
Тромбоз наружной яремной вены?
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Вт май 01, 2018 5:21 pm
Pyankov Vasily
"Классика жанра"!
Один раз в жизни увидел и уже ни с чем не спутаешь. Причина тоже понятна. Как лечить будем?
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5764886/
- gr1.jpg (360.09 КБ) 5110 просмотров
- http://jumorok.com/foto-prikoly/kinolyapy-v-sovetskom-kino
- 17-mgnovenij-vesni.jpg (23.41 КБ) 5110 просмотров
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Вт май 01, 2018 5:56 pm
Vasilich
Назначим консультацию сосудистого хирурга.
Если не поможет, то воротник Шанца, антикоагулянты, антиагреганты, местно - пиявки, покой, антибиотик широкого спектра.
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Вт май 01, 2018 6:14 pm
Кира
А как должна помочь консультация сосудистого хирурга? И зачем пиявки с антибиотиками?
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Вт май 01, 2018 6:25 pm
Vasilich
Кира писал(а): ↑Вт май 01, 2018 6:14 pm
А как должна помочь консультация сосудистого хирурга? И зачем пиявки с антибиотиками?
Тогда вправлю на консультацию к уважаемой Кире Далгатовой. Она знает, как лечить.
PS И отстаньте от меня. Я - узист, моё дело - правильно поставить диагноз и направить к клиницистам. И вообще, сегодня выходной день. Всех с праздником!
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Ср май 02, 2018 12:25 am
Pyankov Vasily
Vasilich писал(а): ↑Вт май 01, 2018 5:56 pm
Назначим консультацию сосудистого хирурга.
Если не поможет, то воротник Шанца, антикоагулянты, антиагреганты, местно - пиявки, покой, антибиотик широкого спектра.
Шутка шуткой, а пациенту все именно так и назначили (кроме антибиотиков) и направили на консультацию к сердечно-сосудистому хирургу.
P.S. Пиявки даже FDA одобрены как медицинский девайс.
https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_doc ... 140907.pdf
У нас в РФ их даже на шейку матки умудряются ставить.
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Ср май 02, 2018 12:32 am
Pyankov Vasily
Vasilich писал(а): ↑Вт май 01, 2018 6:25 pm
Я - узист, моё дело - правильно поставить диагноз и направить к клиницистам.
Я тоже так думал 10 лет назад, пока не убедился, что правильно поставленный диагноз еще не означает, что Вашего пациента не угробят безграмотные люди в белых халатах. Поэтому здесь на Вальсальве мы обязательно обсуждаем и лечебную тактику! Учимся не только ставить правильный диагноз, но и назначать грамотное лечение!
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Ср май 02, 2018 12:45 am
Vasilich
Pyankov Vasily писал(а): ↑Ср май 02, 2018 12:32 am
Vasilich писал(а): ↑Вт май 01, 2018 6:25 pm
Я - узист, моё дело - правильно поставить диагноз и направить к клиницистам.
Я тоже так думал 10 лет назад, пока не убедился, что правильно поставленный диагноз еще не означает, что Вашего пациента не угробят безграмотные люди в белых халатах. Поэтому здесь на Вальсальве мы обязательно обсуждаем и лечебную тактику! Учимся не только ставить правильный диагноз, но и назначать грамотное лечение!
Вы уже переросли рамки своей специальности. Я - ещё нет.
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Ср май 02, 2018 12:48 am
Pyankov Vasily
Так как тромбоз был локальным и у пациента отсутствовали факторы риска (в том числе семейный анамнез) я решил пока ограничиться наблюдением и аппликациями гелем с гепарином...
Re: "Шишка" на шее
Добавлено: Ср май 02, 2018 1:52 am
Vasilich
Pyankov Vasily писал(а): ↑Ср май 02, 2018 12:25 am
Vasilich писал(а): ↑Вт май 01, 2018 5:56 pm
Назначим консультацию сосудистого хирурга.
Если не поможет, то воротник Шанца, антикоагулянты, антиагреганты, местно - пиявки, покой, антибиотик широкого спектра.
Шутка шуткой, а пациенту все именно так и назначили (кроме антибиотиков) и направили на консультацию к сердечно-сосудистому хирургу.
P.S. Пиявки даже FDA одобрены как медицинский девайс.
https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_doc ... 140907.pdf
У нас в РФ их даже на шейку матки умудряются ставить.
Значит, пиявка - это "девайс", а не "гаджет". Надо будет запомнить.