ОАС?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
TAV
Сообщения: 272
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

ОАС?

Сообщение TAV »

субкост.mp4
(120.25 КБ) 3928 скачиваний

субкостально
Сатурация 90-93% Давления на руках и ногах почти одинаковое. Удалось найти только один один большой магистральный сосуд, с трехстворчатым клапаном, с небольшой регургитацией,отходящий от правого желудочка, похожий на легочную артерию с протоком. В некоторых позициях первая ветвь от этого сосуда длинная, идет вверх в шею и делится на две ветви- это БЦ? Потом сосуд переходит в нисходящую аорту, поток при ДГ в этом месте похож на поток протока с диастолическим ретроградным потоком. Видно две легочные артерии, отходящие от этого сосуда. ОАС редкий порок... Может я не вижу аорту, восходящая часть не отходит от магистрального сосуда, а наслаивается? Где остальные БЦА? Почему сосуд не "сидит на ДМЖП", а прям из правого желудочка... И на СГЛОС не похоже... Буду рада, если поможете разобраться, ОАС это или дальше искать гипоплазированную аорту?
Вложения
супра1.mp4
(116.13 КБ) 3920 скачиваний
супра2.mp4
(104.58 КБ) 3919 скачиваний
супра3.mp4
(109.66 КБ) 3936 скачиваний
субкост цв.mp4
(115.53 КБ) 3921 скачивание
Третьякова Анна
TAV
Сообщения: 272
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: ОАС?

Сообщение TAV »

Порядок вложений как то перепутался...
Вложения
пара с-д.mp4
(104.54 КБ) 3930 скачиваний
пара цвет.mp4
(121.49 КБ) 3925 скачиваний
бц_.mp4
(112.87 КБ) 3922 скачивания
4-кам цвет.mp4
(127.34 КБ) 3918 скачиваний
Третьякова Анна
sokolov166
Сообщения: 3245
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: ОАС?

Сообщение sokolov166 »

Вы совершенно правы- это артериальный ствол 2 типа. Просто трункус сильно смещен вправо (бывает) Новородок?
Александр Соколов
Неофит
Сообщения: 716
Зарегистрирован: Пн окт 24, 2016 10:54 pm

Re: ОАС?

Сообщение Неофит »

Спасибо большое за демонстрацию случая
С уважением, Туркин Александр
TAV
Сообщения: 272
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: ОАС?

Сообщение TAV »

Спасибо за ответы. Это недоношенный новорожденный. Это не демонстрация случая, это вопрос, т.к. с к/х мы не сошлись мнениями и не понятно мне, где еще два Бц сосуда...
Третьякова Анна
Pyankov Vasily
Сообщения: 5562
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: ОАС?

Сообщение Pyankov Vasily »

TAV писал(а):
Пн фев 26, 2018 2:43 pm
Спасибо за ответы. Это недоношенный новорожденный. Это не демонстрация случая, это вопрос, т.к. с к/х мы не сошлись мнениями и не понятно мне, где еще два Бц сосуда...
Какой срок гестации? Есть ли ассоциированые врожденные пороки? КТ сделать возможности нет?
42644.jpg
42644.jpg (39.94 КБ) 6205 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич
sokolov166
Сообщения: 3245
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: ОАС?

Сообщение sokolov166 »

Тип 2 (3) ветви сбоку - самый частый, БЦ сосуды не всегда хорошо видно, хотя чем... может быть и редкий 4.. Если весит менее 3 кг... - кормите ростите. Мск конечно хорошо (бы). Он на ИВЛ?
Александр Соколов
TAV
Сообщения: 272
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: ОАС?

Сообщение TAV »

Коронарные артерии и еще БЦА нашлись. Спасибо всем за ответы и подсказки. Срок гестации я не помню, он на ИВЛ, других ВПР нет, КТ... вряд ли, а хотелось бы...
Вложения
БЦ.mp4
(208.93 КБ) 3754 скачивания
КА.mp4
(119.68 КБ) 3745 скачиваний
Третьякова Анна
Pyankov Vasily
Сообщения: 5562
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: ОАС?

Сообщение Pyankov Vasily »

Сообщите, пожалуйста, если будут известны результаты дообследования и лечения?
Пьянков Василий Алексеевич
TAV
Сообщения: 272
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: ОАС?

Сообщение TAV »

Пациент переведен в отделение прозектуры, где поставлен окончательный диагноз: СГЛОС. ДМЖП. ДМПП.
Третьякова Анна
sokolov166
Сообщения: 3245
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: ОАС?

Сообщение sokolov166 »

Круто.... я таких СГЛОСов не видывал никогда- им виднее наверное эксперт Клейменов
Александр Соколов
Ответить