Страница 1 из 2

Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пт фев 09, 2018 7:37 am
sokolov166
17 лет- вот такие ролики

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пт фев 09, 2018 9:15 am
Andrey Bushmelev
Или нет, вроде... Расстояние между кольцами АВ клапанов менее 8 мм/м2. Хорошая регургитация с расширением объемной перегрузкой правых отделов. А заднюю створку ТК показать можно?

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пт фев 09, 2018 9:21 am
sokolov166
нельзя...

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пт фев 09, 2018 9:29 am
Andrey Bushmelev
Её нет?!

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пт фев 09, 2018 10:12 am
mila474
А нет ли ЧАДЛВ?

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пт фев 09, 2018 11:03 am
TAV
Мне тоже кажется, что это не аномалия Эбштейна. Створки ТК выглядят слишком хорошо для аномалии и такой выраженной регургитации... Это вторичная ТР, створки клапана не смыкаются из-за выраженной дилатации правых отделов и фиброзного кольца ТК?

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пт фев 09, 2018 1:34 pm
Тахир
Может быть гипоплазия ТК? Нет ли ARVD?

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пт фев 09, 2018 5:15 pm
Pyankov Vasily
Причин тяжелой трикуспидальной регургитации много, но раз пациент попал В Томск, вероятно это все-таки врожденный порок сердца или приобретенная патология трикуспидального клапана (3D реконструкцию бы посмотреть).

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Вс фев 11, 2018 9:50 pm
Adib
Andrey Bushmelev писал(а):
Пт фев 09, 2018 9:29 am
Её нет?!
Она есть , просто на 2D нет уверенности что это задняя створка. Здесь может быть и септальная, ..

Мой вариант это дисплазия ТК. Скорее всего надо протезиривать клапан.

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пн фев 12, 2018 4:23 am
sokolov166
Да как-то полностью заднюю створку не видно..., , в букулево- ставили диагноз аномалии эбштейна и еще где-то... В анамнезе септические состояния. Конечно же это не аномалия Эбштейна. тяжелая ТК недостаточность, обусловленная поражением з створки. В общем хирург расскажет :| . Может удастся сделать пластику, а может и протез...

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пн фев 12, 2018 11:54 am
Andrey Bushmelev
А ЧП ЭХО-КГ разве не делали?

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пн фев 12, 2018 1:01 pm
sokolov166
У нас - нет, и не будем, вернее будем только интраоперационно. в Бакулеве не делали

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Вт фев 13, 2018 12:43 pm
sokolov166
С задней створкой как бы все в порядке просто короткая, не было части передней створки, проперирована, спустим из реанимации постараюсь выложить

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Пн фев 19, 2018 12:57 pm
sokolov166
После пластики ТК, шестой день, немного жидкости в перикарде, ТК работает нормально, правые камеры уменьшились

Re: Эбштейн? Или нет?

Добавлено: Вт фев 20, 2018 1:07 pm
Pyankov Vasily
Отличный результат!!! Какой вид пластики ТК использовался? Трансклапанные градиенты со временем должны уменьшиться?