• Администратор

Случай недели, что это? - Это странгуляция сердца!

и ангиология
TAV
Сообщения: 145
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: Случай недели, что это?

Сообщение TAV » Сб дек 09, 2017 10:13 am

sokolov166 писал(а):
Сб дек 09, 2017 4:48 am
у ребенка + сложные проблемы с печень, на электроде откладывается кальций, - наступила странгуляция....
Чего только не бывает... С этом нужно что-то делать?
Третьякова Анна

sokolov166
Сообщения: 2280
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Случай недели, что это?

Сообщение sokolov166 » Сб дек 09, 2017 3:52 pm

Надежда Бредихина писал(а):
Пт дек 08, 2017 10:04 pm
То есть нет никакой аневризмы, деформации Лж в виде "восьмерки", некомпактного миокарда? Это так "тень ЛЖ" деформирует электрод?
деформация есть, калцифицированным эпикардиальным электродом.
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2280
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Случай недели, что это?

Сообщение sokolov166 » Сб дек 09, 2017 3:56 pm

Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2015 Jan;63(1):22-9. doi: 10.1007/s11748-014-0483-x. Epub 2014 Oct 11.
Cardiac strangulation from epicardial pacemaker leads: diagnosis, treatment, and prevention.

Takeuchi D1, Tomizawa Y.
Author information
Abstract
Cardiac strangulation from epicardial leads is a rare but potentially lethal complication associated with epicardial pacemaker implantation in growing children. Early diagnosis and quick lead removal are required to rescue patients suffering from cardiac strangulation. In April 2013, the Japanese Association for Thoracic Surgery, Japan Society of Arrhythmia and Japan Cardiovascular Surgery Society published information about cardiac strangulation from epicardial leads in children on the home page of each organization's website to increase awareness of this condition Here, we review ten previously reported cases and discuss cardiac strangulation from the point of view of the pediatric cardiologist.
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2280
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Случай недели, что это?

Сообщение sokolov166 » Сб дек 09, 2017 4:00 pm

Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2280
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Случай недели, что это? - Это странгуляция сердца!

Сообщение sokolov166 » Чт дек 21, 2017 12:27 pm

Опасность странгуляции частности и в том, что возможна компрессия коронарных артерий и повреждение миокарда. Ребенок госпитализирован, выполнена коронарография и вентрикулография. Отчетливая деформация ЛЖ
Вложения

LVstr.swf [ 4.85 МБ | 1318 просмотров ]

rca.swf [ 3.72 МБ | 1318 просмотров ]

l1.swf [ 3.36 МБ | 1318 просмотров ]

Александр Соколов

Неофит
Сообщения: 241
Зарегистрирован: Пн окт 24, 2016 10:54 pm

Re: Случай недели, что это? - Это странгуляция сердца!

Сообщение Неофит » Чт дек 21, 2017 6:19 pm

Спасибо большое, очень интересный и редкий случай. Как в данном случае оценили значимость странгуляции, что планируется дальше делать?

sokolov166
Сообщения: 2280
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Случай недели, что это? - Это странгуляция сердца!

Сообщение sokolov166 » Пт дек 22, 2017 2:54 am

Придется (необходимо) убирать электроды, так рекомендуют имевшие дело с этим осложнением... Пока убедились что вроде- коронарнные артерии не сдавлены, сделали холтер- эпизодов ишемии нет. Случай не закончен- продолжение в следующем году.
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2280
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Случай недели, что это? - Это странгуляция сердца!

Сообщение sokolov166 » Вт фев 06, 2018 4:49 am

8 дней назад удалены электроды с кальциевыми и детритными наложениями, очень сильно сдавливали миокард обоих желудочков, в непосредственной близости от коронарных артерий- все нормально, форма ЛЖ восстановлена. Жаль что мскт не работает....
Вложения

7d20180205084131576-_2_.swf [ 1.45 МБ | 1064 просмотра ]

7d20180205084131576-_1_.swf [ 1.48 МБ | 1064 просмотра ]

Александр Соколов

Igor
Сообщения: 383
Зарегистрирован: Вт июн 19, 2007 11:50 pm
Откуда: Новосибирск.Клиника ГУ НИИ физиологии СО РАМН

Re: Случай недели, что это? - Это странгуляция сердца!

Сообщение Igor » Чт фев 08, 2018 6:21 am

Красиво!
С уважением, д-р Шевченко.

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 4 гостя