Вальсальва

Александр Анатольевич, что планируется сделать этому подростку? Что обычно делают с этими коллатерали?Перевязывают?

можно ещё посмотреть перешеек на Эхо-КГ? Какой градиент был?

артериальное давление на ногах 99\60.
В принципе градиент давления на месте сужения в большинстве случаев не отражает степени сужения, многое зависит от коллатералей, но иногда- работает и совпадает с градиентом (чаще со средним) , в данном случае средний 27, по манометрии -50 (АДсистола)- те "не сработал" допплеровский градиент

Коллатерали обычно перевязывают (по возможности) и иссечение коарктации с соединением что-то средние между " конец в конец и конец в бок" (хирург на месте решит)- вроде гипоплазии дуги нет. Некоторые бы поставили стентграфт , может быть

Спасибо. Именно этот вопрос меня и интересовал. Как ведёт себя градиент на перешейке по Эхокг при наличии таких коллатералей. Ведь именно его мы (обычные узисты на периферии)измеряем в первую очередь. А кровоток в БА очень показательный.
Этому парню диагноз был выставлен впервые? Поводом для Эхокг была артериальная гипертензия?

кусочек из предопрерац:
"Жалобы на боли в ногах, возникающие через час при ходьбе.
Анамнез заболевания: С 2 лет наблюдается кардиологом с диагнозом: Открытое овальное окно, бикуспидальный аортальный клапан с недостаточностью 1 степени. Со слов мамы, с 4 лет ребенку была диагностирована коарктация аорты, наблюдались в г. Омске, где в последующем исключили этот диагноз. В дальнейшей жизни жалоб не предъявляла. В конце сентября 2017г во время контрольной в школе заболела голова, обратилась к школьной медсестре, измерили АД, результат 170-180/90 мм.рт.ст."
Коарктация- всегда надо думать о ней