• Администратор
Дорогие участники форума! Рады сообщить, что мы переехали на новый хостинг и на новую версию программного обеспечения!
Узнать о новых возможностях форума и оставить свои замечания можно в этой теме: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=3074

Кроме того, некоторые участники форума начали составлять новый указатель случаев взамен утраченного. См. здесь: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=2690
Сам указатель (рабочая версия) см. здесь: http://drokhotin.pythonanywhere.com/valsalvaindex

Что это там "синеется"?

и ангиология
sokolov166
Сообщения: 1962
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Что это там "синеется"?

Сообщение sokolov166 » Чт ноя 09, 2017 8:07 am

короткая ось ЛЖ, не так важно, что желудочек плохо показан. ЧТО ТАМ ТАКОЕ синее мелькает?
Вложения

ttt.swf [ 1016.53 КБ | 424 просмотра ]

Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 1962
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение sokolov166 » Чт ноя 09, 2017 8:14 am

Вот дл ось ., что ещё добавить? 15 лет. 57 кг
Вложения

A20171109082617871.swf [ 2.78 МБ | 422 просмотра ]

Александр Соколов

mila474
Сообщения: 181
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: Саратов ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница №9"
Контактная информация:

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение mila474 » Чт ноя 09, 2017 9:37 am

Предположим - Атипичное отхождение левой коронарной артерии от ствола легочной артерии (Синдром Бланда-Уайта-Гарланда?)
Что там с аортальным клапаном?
Евгений Лютков

sokolov166
Сообщения: 1962
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение sokolov166 » Чт ноя 09, 2017 9:42 am

ALCAP- (СБУГ- по-бакулевски)- нет, ФВлж- нормальная, артериальное давление 155/60, сатурация 99%
Александр Соколов

Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2050
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение Andrey Bushmelev » Чт ноя 09, 2017 11:26 am

Жидкость в перикарде может давать артефакты... И что все-таки с АК?
Андрей Семёнович Бушмелев

mila474
Сообщения: 181
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: Саратов ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница №9"
Контактная информация:

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение mila474 » Чт ноя 09, 2017 11:31 am

По сепарации листков перикарда на жидкость не похоже............ Визуализируется как будто сосуд с током крови вверх по направлению к клапану легочной артерии? Аномальная ветвь от левой легочной?....
А что с правой коронарной створкой, деформация? Двустворчатый АК?
Последний раз редактировалось mila474 Пт ноя 10, 2017 9:16 am, всего редактировалось 1 раз.
Евгений Лютков

sokolov166
Сообщения: 1962
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение sokolov166 » Чт ноя 09, 2017 12:39 pm

Клапан ао двухстворчатый немного течет
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 1962
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение sokolov166 » Чт ноя 09, 2017 12:44 pm

спектр
Вложения
A2017.jpg
спектр
A2017.jpg (129 КБ) 366 просмотров
Александр Соколов

Надежда Бредихина
Сообщения: 122
Зарегистрирован: Пт апр 25, 2014 12:24 am

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение Надежда Бредихина » Чт ноя 09, 2017 11:28 pm

аортальный клапан двустворчатый, Ад высокое...может коарктация аорты? А "синеется"какая - нибудь коллатераль?
Бредихина

mila474
Сообщения: 181
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: Саратов ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница №9"
Контактная информация:

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение mila474 » Пт ноя 10, 2017 7:28 am

Если присмотреться, то сумма диаметр аорты плюс размер левого предсердия меньше КДР ЛЖ Нельзя исключить расширение левого желудочка……вследствие коарктации аорты (плюс двустворчатый АК). А представленный спектр «сосуда» по скоростным параметрам (скорость и смещение пика влево) действительно – коллатераль? (на втором клипе в полости ЛП рядом с стенкой АО визуализируется расширенная коронарная артерия?)............
Евгений Лютков

mila474
Сообщения: 181
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: Саратов ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница №9"
Контактная информация:

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение mila474 » Пт ноя 10, 2017 9:15 am

Александр Анатольевич, а можно показать дугу аорты в типичном месте со скоростными показателями и спектр на брюшном отделе аорты?
Евгений Лютков

sokolov166
Сообщения: 1962
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение sokolov166 » Пт ноя 10, 2017 9:38 am

дополнительно, а на эхо - синеется ВГА :wink:
Вложения
CoA20171109083537599.jpg
брюшная аорта
CoA20171109083537599.jpg (178.23 КБ) 247 просмотров

коа.swf [ 1.01 МБ | 247 просмотров ]

Александр Соколов

mila474
Сообщения: 181
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: Саратов ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница №9"
Контактная информация:

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение mila474 » Пт ноя 10, 2017 9:44 am

Так это что действительно грудной отдел аорты............................???????????
Извините, а что за сосуды отходят ниже коарктации............
А можно немного по подробнее что ниже коарктации, неужели подключичная?
Вот это СЮРПРИЗ!
Евгений Лютков

sokolov166
Сообщения: 1962
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение sokolov166 » Пт ноя 10, 2017 10:54 am

на мскт показаны всяческие (в том числе от подключичной), но все коллатерали (ВГА). ВГА почти всегда "работают" на низ ао, как и межреберные. Линейным датчиком у краев грудины ВГА хорошо видно, а тут и сектором...
Александр Соколов

mila474
Сообщения: 181
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: Саратов ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница №9"
Контактная информация:

Re: Что это там "синеется"?

Сообщение mila474 » Пт ноя 10, 2017 10:59 am

Спасибо за интересный клинический случай! ("и красивые клипы")
Евгений Лютков

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 2 гостя