Антикоагулянтная терапия, прерывание
Добавлено: Пн окт 02, 2017 9:46 pm
В гастроентерологическом отделении постоянно проводятся различные эндоскопии, очень часто полипэктомии, иногда пункции печени.
Часто поступающие пациенты принимают варфарин при фибрилляции предсердий, который нужно паузировать.
Для меня все еще не решенный вопрос как потом опять продолжать прием маркумара, после паузы? ИНР и Квик при эндоскопии должны быть в пределах нормы.
Например, пациент, 18 месяцев назад лежал в больнице с легочной эмболией и тромбозом глубоких вен, теперь поступил для колоскопии и гастроскопии, маркумар паузировали. Эндоскопия прошла с полипэктомией, ИНР и Квик были в норме, как теперь дать ему макумар?
Я читала,что при новой маркумаризации нужно давать опять гепарин...и в то же время пишут, что если при фибриляции предсердий делаешь паузу маркумара, на короткое время, что можно и без гепарина обойтись.
Часто поступающие пациенты принимают варфарин при фибрилляции предсердий, который нужно паузировать.
Для меня все еще не решенный вопрос как потом опять продолжать прием маркумара, после паузы? ИНР и Квик при эндоскопии должны быть в пределах нормы.
Например, пациент, 18 месяцев назад лежал в больнице с легочной эмболией и тромбозом глубоких вен, теперь поступил для колоскопии и гастроскопии, маркумар паузировали. Эндоскопия прошла с полипэктомией, ИНР и Квик были в норме, как теперь дать ему макумар?
Я читала,что при новой маркумаризации нужно давать опять гепарин...и в то же время пишут, что если при фибриляции предсердий делаешь паузу маркумара, на короткое время, что можно и без гепарина обойтись.