Некомпактный миокард?
Модератор: Pyankov Vasily
Некомпактный миокард?
Пациент 19 лет. Обследование перед военкоматом. Говорит, что вроде раньше проводились обследования, но не сохранились. Проблем со здоровьем не было. Занимается профессионально борьбой. Отец матери - умер в 44 года, внезапная смерть.
На 2_NC видео поставила то, что мне кажется похожим на некомпакт (возможно только этот участок).
На 2_NC видео поставила то, что мне кажется похожим на некомпакт (возможно только этот участок).
- Вложения
-
- 25.06.17, 18 26 15.jpeg
- (1.84 МБ) 10 скачиваний
-
- 25.06.17, 18 34 08.jpeg
- (1.65 МБ) 21 скачивание
некомпакт?
На холтере около 300 одиночных экстрасистол с участками аллоритмии по типу би- тригеминии.
Некомпактный миокард?
Диастолическая функция нормальная. Тканевого допплера нет. КМП это я только подозреваю по ЭКГ, а что еще может быть?
Re: Некомпактный миокард?
ЭКГ не типичная для спортивного сердца. При этом изменения реполяризации по типу вагусных Т, разных видов ранней реполяризации чаще во всех грудных отведениях исчезают при стресс-тесте с нагрузкой, а инверсия Т может встречаться в V1-V4. Инверсия же Т в боковой стенке всё-таки требует наблюдения, пациент дообследования. Исключить АГ, ГКМП, некомпактный миокард (это пока не очень убедительно), коронарную патологию, медикаментозные воздействия (если признается). Такая ЭКГ со временем может во что-то вроде КМП вылиться.Tissue писал(а):Диастолическая функция нормальная. Тканевого допплера нет. КМП это я только подозреваю по ЭКГ, а что еще может быть?
Re: Некомпактный миокард?
А когда диастолическую фукнцию оцениваете, PW-допплер на кольцо ставите?Tissue писал(а):Тканевого допплера нет.
Некомпактный миокард?
PW ставлю между створок МК.
Re: Некомпактный миокард?
Я имела ввиду после этого. В качестве лайфхака отсутствующего тканевого допплера для оценки диастолической функции полноценно. Сейчас попробую объяснить. Ставите на кольцо контрольный объём PW, изменяете PRF (шкала в диапазоне не более 30 см в сек). Можно скорость развёртки увеличить (растянуть спектр) и громкость на аппарате уменьшить, но это не обязательно. Получаете запись движения кольца на спектре c S', E' и A'. Ну, когда нет на аппарате DTI/TDI, конечноTissue писал(а):PW ставлю между створок МК.
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
-
- Сообщения: 167
- Зарегистрирован: Пт апр 25, 2014 12:24 am
Андрей Семенович, а что значит "зреющий"Ямагучи? Почему спрашиваю. Недавно смотрела женщину 35 лет. На ЭКГ глубокие отрицательные з.Т во всех грудных. На ЭхоКг в области верхушки локальное утолщение миокарда до 17мм. Написала Ямагучи? Но смущает, что 2 года назад ЭКГ была абсолютно нормальная. Я пыталась найти информацию на счет того, когда появляются первые проявления на ЭкГ и ЭхоКГ. Но так ничего не поняла.
Бредихина
Некомпактный миокард?
Это HD6. Завтра попробую тканевой сделать по рекомендации Аннеты.