сме0.03

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

сме0.03

Сообщение sokolov166 »

ребенок 16 лет 169 см 55 кг
на представленных клипах что? (диагноз)
2. Какие измерения и позиции важны?
3. Что делать?
Вложения
20170524102012612-_1_.mp4
(558.85 КБ) 2440 скачиваний

1
20170524102012612-_2_.mp4
(555.32 КБ) 2450 скачиваний

2
Александр Соколов
Аннета
Сообщения: 593
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm

Сообщение Аннета »

Сor triatriatum sinistrum? Проверила бы впадение легочных вен (вероятно, в проксимальное предсердие), отсутствие коарктации аорты, персистирующей левой верхней полой вены (непосредственно в ЛП), ДМЖП, ДМПП, количество селезёнок. Если изолированная врождённая аномалия и не рестриктивный вариант мембраны, то делать ничего не нужно.
Амелька
Сообщения: 21
Зарегистрирован: Пн окт 03, 2016 10:03 am
Откуда: РБ

Сообщение Амелька »

ЧАДЛВ?
TAV
Сообщения: 272
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Сообщение TAV »

Я, как и Аннета, думаю что это левое трехпредсердное сердце. Мембрана с отверстием. Три легочные вены впадают в проксимальную камеру. Есть ДМПП сообщающийся с дистальной камерой. Померить ГД на отверстие мембраны, давление в ПЖ. Здесь не видно рестриктивного потока между камерами. Пациенту 16 лет, была бы рестрикция-были бы клинические проявления и операция в более раннем возрасте. Если нет рестрикции, то с мембраной ничего делать не надо. Смущает ДМПП, его надо закрывать, а к краю дефекта крепится мембрана. Возможно в таких случаях эндоваскулярное закрытие дефекта или мембрана будет мешать?
Третьякова Анна
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

да "трехпредсердное сердце" левое разумеется, правого (настоящего) не бывает. Верхнее предсердие представляет собой коллектор легочных вен, нижнее - собственно ЛП с ушком и клапаном. Это как бы "несостоявшийся" тотальный аномальный дренаж легочных вен. Если бы сообщения между коллектором и предсердием не было- то была бы вертикальная вена вверх к безымянной или вниз к НПВ. Градиент небольшой, СДПЖ- норма, есть небольшой сброс через ов отверстие,
Вложения
градиент
градиент
Ktriatr20170524101627188.jpg (179.21 КБ) 3881 просмотр
ооо
ооо
triatr20170524102259699.jpg (217.94 КБ) 3881 просмотр
Ktriatr20170524101822824.mp4
(529.65 КБ) 2237 скачиваний

4 камеры
Александр Соколов
Аннета
Сообщения: 593
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm

Сообщение Аннета »

Спасибо за пояснения, Александр Анатольевич. Позвольте, добавлю красивых картинок с вертикальной веной.
Вложения
total-anomalous-pulmonary-venous-return-supracardiac-type-illustration-773px.png
total-anomalous-pulmonary-venous-return-supracardiac-type-illustration-773px.png (128.3 КБ) 3870 просмотров
total-anomalous-pulmonary-venous-return-infradiaphragmatic-type-illustration-773px.png
total-anomalous-pulmonary-venous-return-infradiaphragmatic-type-illustration-773px.png (134.37 КБ) 3870 просмотров
Ответить