Страница 1 из 1

ЭКГ при ургентной ситуации

Добавлено: Пн май 15, 2017 9:51 pm
Dmitry1983
Здравствуйте, уважаемые коллеги.
Женщина, 60 лет, пришла в поликлинику на плановое УЗИ почек. Жалоб накануне не предъявляла. У стойки регистратуры потеряла сознание, реанимационные мероприятия без эффекта.
Прошу высказать свое мнение данной ЭКГ, во время ухудшения состояния.
Спасибо.

Добавлено: Вт май 16, 2017 12:23 am
AOkhotin
Не хватает грудных отведений, но похоже на БПНПГ и брадикардию (остановка синусового узла). Подъемы ST выглядят неубедительно, на мой взгляд. С учетом клинической картины и ЭКГ можно думать о ТЭЛА, но поставить диагноз по такой ЭКГ нельзя.

Re: ЭКГ при ургентной ситуации

Добавлено: Вт май 16, 2017 2:17 am
Pyankov Vasily
Dmitry1983 писал(а):Здравствуйте, уважаемые коллеги.
Женщина, 60 лет, пришла в поликлинику на плановое УЗИ почек. Жалоб накануне не предъявляла. У стойки регистратуры потеряла сознание, реанимационные мероприятия без эффекта.
Прошу высказать свое мнение данной ЭКГ, во время ухудшения состояния. Спасибо.

Какое ухудшение состояния если она сразу потеряла сознание?!

Re: ЭКГ при ургентной ситуации

Добавлено: Вт май 16, 2017 9:59 am
AOkhotin
Pyankov Vasily писал(а):Какое ухудшение состояния если она сразу потеряла сознание?!
Дефибрилляторов/амбушек/навыков СЛР в поликлиниках нет, а электрокардиографы есть. Думаю, что в этом причина.

Re: ЭКГ при ургентной ситуации

Добавлено: Вт май 16, 2017 12:11 pm
Pyankov Vasily
AOkhotin писал(а):
Pyankov Vasily писал(а):Какое ухудшение состояния если она сразу потеряла сознание?!
Дефибрилляторов/амбушек/навыков СЛР в поликлиниках нет, а электрокардиографы есть. Думаю, что в этом причина.
Да с дефибрилляторами и навыками СЛР в нашей медицине большие проблемы. И не только в поликлинике. Например в нашем региональном сосудистом центре в приемном покое тоже нет дефибриллятора (его из реанимации таскают на лифте с другого этажа).

P.S. Зато в «Макдональдс» автоматические дефибрилляторы есть.

Re: ЭКГ при ургентной ситуации

Добавлено: Вт май 16, 2017 1:05 pm
AOkhotin
Pyankov Vasily писал(а):P.S. Зато в «Макдональдс» автоматические дефибрилляторы есть.
Я уже давно заметил, что Макдональдс гораздо больше похож на западный госпиталь, чем наши больницы. Чисто, быстро, по делу, все в движении. А содержание примерно одинаковое, но в больницах не так вкусно.

Добавлено: Вт май 16, 2017 9:25 pm
Dmitry1983
Спасибо за мнения, коллеги. Окончательный диагноз: ТЭЛА.

Добавлено: Ср май 17, 2017 7:44 pm
Дато Бикбаев
А пациентка жива? Что с ней дальше стало не известно?