Тахикардия у пожилой женщины
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 60
- Зарегистрирован: Ср окт 19, 2016 6:38 pm
-
- Site Admin
- Сообщения: 3780
- Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
- Откуда: Таруса
- Контактная информация:
1) Разные PQ не противоречат двойной физиологии АВ-узла.Аннета писал(а):Кусочек, который Дато разобрал как пример, рассмотрим критически с позиции АВУРТ: 1) что делать с разными PQ до пароксизма с положительными Р, 2) что делать с отрицательным P до пароксизма, который уже далеко не "эхо" по расположению в середине цикла и уже не первый отрицательный Р, а следующий и при этом на ЧСС совсем не АВУРТ, 3) что делать со вторым комплексом в пароксизме, который должен быть "эхо", но с явным положительным Р. Как тогда объяснить это? Для меня АВУРТ в данном примере пока сомнителен.
2) не вполне понял
3) второй комплекс в пароксизме -- это как раз эхо-комплекс, перед ним есть P, что ожидаемо, а вот дальше уже не P, а Т от предыдущих.
Понятно, что без ЭФИ все эти суждения вероятностны. Поэтому в качестве еще одного аргумента приведу картинки. Паттерн "выскальзывающий узловой комплекс -- эхо-комплекс" и "выскальзывающий узловой комплекс -- пароксизм" явно повторяющиеся, предсердная тахикардия и мерцание этот паттерн никак не объясняют (в отличие от ПАВУРТ).