Случай недели

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Случай недели

Сообщение sokolov166 »

Ребенок 8 лет, в 6 мес прооперирован по поводу ТФ с гиполазией ЛА и ветвей , трансанулярная пластика, потом баллонирование ветвей стентирование ветвей и выхода ЛЖ
Вложения
aftalcapa7d20170221085040727.mp4
(535.6 КБ) 4496 скачиваний

4 камеры
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

сорррри не тот ролик (((((( (это алькапа)
Вложения
(4).mp4
(633.98 КБ) 4499 скачиваний

3 RV out
(3).mp4
(372.38 КБ) 4499 скачиваний

2
(2).mp4
(653.87 КБ) 4501 скачивание

1
lastproject_1920x1080.mp4
(4.77 МБ) 4505 скачиваний

ангио (июль2016)
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Возникает вопрос: и что? мало ли таких? Ответ- случай в ходу , те незаконченный. Выложу поэтапно. Но предвестники "хода" уже были и на ангио..
Александр Соколов
Надежда Бредихина
Сообщения: 167
Зарегистрирован: Пт апр 25, 2014 12:24 am

Сообщение Надежда Бредихина »

Стент разве не на выходе из ПРАВОГО желудочка? и в ветвях. В ангиографии понимаю слабо, но что это контрастируется "страшное" в легком?
Бредихина
Амелька
Сообщения: 21
Зарегистрирован: Пн окт 03, 2016 10:03 am
Откуда: РБ

Сообщение Амелька »

На ангиограммах коллатерали? Контрастировали левые отделы? Или правые. Про комментируйте, пожалуйста, ангиограмму
Амелька
Сообщения: 21
Зарегистрирован: Пн окт 03, 2016 10:03 am
Откуда: РБ

Сообщение Амелька »

Или вопрос в подвижности стента 1?
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

.

Сообщение sokolov166 »

Амелька писал(а):Или вопрос в подвижности стента 1?
!!
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Про ангио- пигтейл стоит в л стволе контрастируются ветви ЛА и разумеется на обратное фазе возврат в левое предсердие из легочных вен. Действительно сосуды правого легкого выглядят не очень.., но цель - демонстрация стентов их вида и положения
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Прошу прощения, ввел в заблуждение - у ребенка была не тетрада Фалло, а атрезия легочной артерии 1 типа (иногда говорят "тетрада Фалло с атрезией легочной артерии"). Были многочисленные БАЛКи.
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

продолжение

Сообщение sokolov166 »

В связи с аномалией легочного русла пациенту через 2 дня выполняют МСКТ.... лечащий врач звонит мне и просит пересмотреть пациента- не пропущено ли чего.... пересматриваю запись и пациента потом....
эхо позже (через неск часов или завтра)
Вложения
PAmsk.mp4
(2.74 МБ) 4018 скачиваний

"страшное" в легких- измененные ЛА справа и никакие сосуды слева
.mp4
(2.95 МБ) 4026 скачиваний

стентов стало 3! причем один явно не там где должно ему быть. мелкие объекты- клипированные сосуды при операции
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

эхо

Сообщение sokolov166 »

вот что удалось увидеть на эхо через 2 дня
Вложения
2dChord_1.mp4
(699.64 КБ) 4000 скачиваний

1профиль
2dAnf.mp4
(651.02 КБ) 4003 скачивания

2 афас отломка
2dOUTfl.mp4
(189.08 КБ) 4005 скачиваний

огрызок в выводном тракте
fragm.mp4
(115.9 КБ) 4003 скачивания

фрагменты стента: выв тракт и тк хорды
surgView.mp4
(133.88 КБ) 4004 скачивания

"хирургический вид"
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

доп

Сообщение sokolov166 »

что-то комментариев не видно? :cry:
Ребенок прооперирован, перелом стента (это видно еще на 1 рентгене,
а за 2 дня между эхо и мскт - фрагмент вообще отломился и застрял ф хордах ТК
Александр Соколов
Амелька
Сообщения: 21
Зарегистрирован: Пн окт 03, 2016 10:03 am
Откуда: РБ

Сообщение Амелька »

Разве комментарии возможны? Такой случай, нет слов
Дато Бикбаев
Сообщения: 440
Зарегистрирован: Пн мар 02, 2015 7:43 pm
Откуда: Башкирия, Исянгулово

Re: доп

Сообщение Дато Бикбаев »

sokolov166 писал(а):что-то комментариев не видно? :cry:
Ребенок прооперирован, перелом стента (это видно еще на 1 рентгене,
а за 2 дня между эхо и мскт - фрагмент вообще отломился и застрял ф хордах ТК
А как комментировать. Для опытных это наверное все понятно. А для меня все не понятно. Поэтому сижу и жду концовку что там будет. И то даже когда дают готовый ответ не всегда понимаешь. Поэтому сижу и думаю про себя " да..., учиться, учиться и учиться... и лишний раз рот не открывать чтобы дураком не казаться" :)
Большое спасибо за обучающие темы и Вашу работу.
Надежда Бредихина
Сообщения: 167
Зарегистрирован: Пт апр 25, 2014 12:24 am

Сообщение Надежда Бредихина »

После объяснений стало понятно. Но самой бы такое в голову бы не пришло. Даже не думало, что стент может разломиться...

Отдельно хочу сказать спасибо Дато, за то,что не стесняется задавать вопросы, для метров очивидные, а для многих скромных читателей непонятные.
Бредихина
Ответить