• Администратор

Пациент с эпизодами синкопе

и ангиология
Тахир
Сообщения: 500
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Пациент с эпизодами синкопе

Сообщение Тахир » Ср ноя 09, 2016 11:58 am

Пациенту 25 лет. За последние 2 месяца были 3 эпизода потери сознания. С его слов эпизоды были кратковременными, без всяких причин. Ранее ничем не болел. На ЭКГ негативные Т на правых грудных и ЖЭ (выложу по позже). Вот некоторые клипы:
Вложения

PSAX-LV.swf [ 255.3 КБ | 3195 просмотров ]

PLAX-LV.swf [ 269.42 КБ | 3195 просмотров ]


Тахир
Сообщения: 500
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Ср ноя 09, 2016 12:02 pm

Смущает гиперэхогенность стенки ПЖ
Вложения

4Ach.swf [ 276.46 КБ | 3194 просмотра ]

AO-SAX.swf [ 275.12 КБ | 3194 просмотра ]


Тахир
Сообщения: 500
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Ср ноя 09, 2016 12:06 pm

Еще клип:
Вложения

rv.swf [ 268.52 КБ | 3192 просмотра ]


AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3606
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Ср ноя 09, 2016 12:13 pm

Меня смущает не столько гиперэхогенность, сколько дилатация ПЖ. А можно на ЭКГ посмотреть?
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Тахир
Сообщения: 500
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Ср ноя 09, 2016 12:52 pm

Конечно можно, но чуть по позже выложу.

EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 857
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST » Ср ноя 09, 2016 2:50 pm

нету ли АДПЖ-?
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.

Тахир
Сообщения: 500
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Ср ноя 09, 2016 3:27 pm

Вот ЭКГ
Вложения
IMG_1293 (1).JPG
IMG_1293 (1).JPG (369.97 КБ) 3063 просмотра

Аннета
Сообщения: 517
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm
Откуда: г. Минск

Сообщение Аннета » Ср ноя 09, 2016 4:11 pm

Похоже на некомпактный миокард.
Аннета Литвиненко

mila474
Сообщения: 218
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: Саратов ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница №9"
Контактная информация:

Сообщение mila474 » Ср ноя 09, 2016 5:00 pm

Аритмогенная дисплазия правого желудочка? а светится стенка вероятно из-за фиброзно-жирового замещения миокарда?

Тахир
Сообщения: 500
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Ср ноя 09, 2016 6:32 pm

ЭКГ критерии как то не совпадают с АДПЖ

Maslova Yuliya
Сообщения: 68
Зарегистрирован: Чт ноя 14, 2013 4:40 pm
Откуда: Россия

эпизоды синкопэ

Сообщение Maslova Yuliya » Ср ноя 09, 2016 8:31 pm

есть суточный монитор ЭКГ?
в норме ли Д Димер? не было ли тромбоэмболий и предрасположенности к ним?

Тахир
Сообщения: 500
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Ср ноя 09, 2016 9:41 pm

СМ-ЭКГ пока не успели. Тромбоэмболий не было. На днях должен пойти на МРТ

nikolan70
Сообщения: 926
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Сообщение nikolan70 » Ср ноя 09, 2016 10:04 pm

отрицательные Т вроде укладываются, и пленки с ЖТ нет, но ЭС с морфологией ЛНПГ, а какие размеры у вас получились для RVOT и FAC(fractional area change) ?
С уважением, Жуковский Николай.

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3606
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Чт ноя 10, 2016 10:50 am

Тахир писал(а):ЭКГ критерии как то не совпадают с АДПЖ
А по-моему вполне укладывается. Эпсилон-волна только у 30% встречается, остальное есть.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Pyankov Vasily
Сообщения: 4016
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Чт ноя 10, 2016 12:49 pm

Все укладывается в Revised task force criteria right ventricular
cardiomyopathy/dysplasia.

Ждем результатов МРТ.

P.S. Тахир! Какие RV imaging criteria есть у пациента?
Вложения
RV.jpg
RV.jpg (88.83 КБ) 3016 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 7 гостей