• Администратор

Надо ли оперировать ДМПП у ребенка 3 месяцев????

и ангиология
Ответить
sokolov166
Сообщения: 2182
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Надо ли оперировать ДМПП у ребенка 3 месяцев????

Сообщение sokolov166 » Чт авг 11, 2016 4:42 am

Как бы межпредсердные дефекты не принято оперировать в раннем возрасте, обычно с ними что-то происходит, закрываются, подрастают дети - можно закрыть эндоваскулярно, но иногда-
Ребенку 3 месяца нормальный вес, жалоб нет, но на эхо вот такая находка.....Месяц назад ТК регургитации не было, те пролабирование не достигало ТК клапана
Вложения

ASD20160810141522352.swf [ 200.46 КБ | 2141 просмотр ]

ASD20160810142350768.swf [ 240.12 КБ | 2141 просмотр ]

SD20160810141518144.swf [ 188.24 КБ | 2141 просмотр ]

SD20160810141426932.swf [ 248.99 КБ | 2141 просмотр ]

ASD20160810141448975.jpg
сдпж
ASD20160810141448975.jpg (224 КБ) 2141 просмотр
Александр Соколов

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3585
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Чт авг 11, 2016 5:31 pm

Наверное, можно немного потянуть. Вдруг предсердия увеличатся, пролабирование уменьшится? Трикуспидальная недостаточность вроде не тяжелая.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Adib
Сообщения: 255
Зарегистрирован: Вт дек 31, 2013 12:16 am

Re: Надо ли оперировать ДМПП у ребенка 3 месяцев????

Сообщение Adib » Пт авг 12, 2016 4:02 am

sokolov166 писал(а): Ребенку 3 месяца нормальный вес, жалоб нет, но на эхо вот такая находка.....Месяц назад ТК регургитации не было, те пролабирование не достигало ТК клапана
Наверное через месяц, ECHO контроль, посмотреть градиент. Если нарастает, то лучше опириовать чем ждать пока ребенок станет симптомным.
как выглядит клапан легочной артерии ?

sokolov166
Сообщения: 2182
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 » Пт авг 12, 2016 10:23 am

Месяц назад, пролабирование было меньше, ТК регургитации не было, сейчас имеется плюс высоковатое СДПЖ. Камеры не уменьшаются.
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2182
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 » Вт авг 16, 2016 9:08 am

Всё-таки ребенка прооперировали. Жаль не успел предупредить хирурга чтобы снял видео перегородки, с его слов крепилась аневризма всего в трех точках, была почти "желеобразная". После операции всё нормально, наверное уже выписали, однако на контрольном эхо обнаружился 1,5-2 мм трабекулярно мышечный ДМЖП (подмодераторный), который до операции и в операционной не видели. Давление справа снизилось, слева - наполнился объемом желудочек- ну и пошло((( :cry: , конечно- же, даже и если бы видели - то хирургов никто не призвал искать и ликвидировать такой дефект. вот так бывает иногда
Вложения
AFTasd4d20160815080103766.jpg
дмжп
AFTasd4d20160815080103766.jpg (189.64 КБ) 1848 просмотров
Александр Соколов

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3585
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Вт авг 16, 2016 2:04 pm

Интересно с ДМЖП вышло.
А гистологически что за "желе"? Не могло само рассосаться?
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

sokolov166
Сообщения: 2182
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 » Вт авг 16, 2016 5:31 pm

AOkhotin писал(а):Интересно с ДМЖП вышло.
А гистологически что за "желе"? Не могло само рассосаться?
гистологию не делали, хирург говорит выглядело как сеть Киари. Наверное, если бы "рассосалось" была бы просто огромная дыра, хуже если бы какая-нибудь адгезия с ТК клапаном состоялась
Александр Соколов

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Vasilich и 4 гостя