История с продолжением
Модератор: Pyankov Vasily
История с продолжением
Год назад. Девочка 1,5 лет. Жалобы на постоянное покашливание. При ЭхоКГ регургитация на МК, значительное расширение ЛП (объём 20 мл, 35 мл/м2). ЛЖ не расширен, ФВ 65%. Митральный клапан не изменён, причина такого расширения ЛП мне непонятна.
- Вложения
-
- sax.gif (1.7 МБ) 7689 просмотров
-
- lax.gif (1.62 МБ) 7689 просмотров
-
- 4chc.gif (1.57 МБ) 7689 просмотров
-
- 4ch2.gif (1.72 МБ) 7689 просмотров
-
- 4ch.gif (1.84 МБ) 7689 просмотров
Александр Мязин
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Прошёл год. Девочке в Лейпциге поставили рестриктивную кардиомиопатию. Наблюдается там. Всё со слов родителей, никаких документов им не дают.
Размеры ЛЖ практически прежние, заметно увеличились предсердия, объём ЛП 31 мл (55 мл/м2), ПП 33 мл. Вдвое выросло СДПЖ.
Размеры ЛЖ практически прежние, заметно увеличились предсердия, объём ЛП 31 мл (55 мл/м2), ПП 33 мл. Вдвое выросло СДПЖ.
- Вложения
-
- TV.JPG (79.92 КБ) 7619 просмотров
-
- MV.JPG (67.9 КБ) 7619 просмотров
-
- TR.JPG (70.18 КБ) 7619 просмотров
-
- 4chc.gif (4.69 МБ) 7619 просмотров
-
- ezgif.com-crop-3.gif (2.77 МБ) 7619 просмотров
Александр Мязин
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
на вновь приведенных картинках - действительно типичное РКМП, и допплер трансклапанный (низкоамплитудный) и почти симметричное увеличение предсердий. На первых клипах всё-таки увеличение левых камер. Покашливание и поперхивание детей- частое проявление сосудистого кольца, в большинстве случаев - имеется правая дуга аорты (при левой тоже не мешало бы исключить - бывает). Но тут объяснение -ЛП, тем не менее..., наверное в Германии про это не забыли.
Александр Соколов
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
нет у детей не по особому, протекает гораздо быстрее, чем у взрослых 2-4 года , контрактильность конечно нормальная или субнормальная, но насосная функция снижается ( нарастает митральная регургитация и уменьшается немного объем ЛЖ)Andrey Bushmelev писал(а):Обычно рестрикция ЛЖ сопровождается снижением его сократимости. А тут как-то всё прилично. Или у детей по-особому? Жаль, что выписок нет...
Александр Соколов