Большой ДМПП и не только...
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 1389
- Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
- Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница
Большой ДМПП и не только...
Молодой мужчина, 27 лет. Поступил с пароксизмом ФП, известно с детства о ДМПП, предпринималась неудачная попытка закрытия окклюдером.
- Вложения
-
- AP4.gif (1.64 МБ) 8942 просмотра
-
- ASD3.gif (1.19 МБ) 8942 просмотра
-
- ASD.gif (1.63 МБ) 8942 просмотра
С уважением, Жуковский Николай.
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 861
- Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
- Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань
Согласна с дифф. рядом коллег при расширенном коронарном синусе и ДМПП, но иногда он может быть просто расширен (у части людей в популяции без сопутствующих пороков). Что касается подтверждения, то легочные вены неплохо видны на ТТЕ супрастернально и уж тем более на ТЕЕ, а контрастирование через обе кубитальные вены последовательно подтвердит наличие персистирующей единственной или добавочной левой верхней полой вены уже на этапе ТТЕ.
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 1389
- Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
- Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница
Так и было сделано, только третий в вены ноги ставить не стал.Аннета писал(а):... контрастирование через обе кубитальные вены последовательно подтвердит наличие персистирующей единственной или добавочной левой верхней полой вены уже на этапе ТТЕ.
- Вложения
-
- вот такой вот красавец.
- AP4 CS.gif (3.75 МБ) 8815 просмотров
-
- в правую
- APcontr into right arm.gif (4.52 МБ) 8815 просмотров
-
- в левую кубитальную
- LAX contr into left arm.gif (3.55 МБ) 8815 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.
-
- Сообщения: 1389
- Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
- Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница
Визуализация из супрастернального доступа оказалась неинформативной, ТТЕ делать не стали, так как у нас все равно нет окклюдеров, отправили в специализированное учреждение, пусть там делают, чтобы не переделывали. Там же была и первая попытка, со слов: привезли в операционную начали делать и вдруг закончили, ничего не объяснили, выписок конечно же нет.
МСКТ не можем, нет программного обеспечения для сердца.
МСКТ не можем, нет программного обеспечения для сердца.
- Вложения
-
- adapted from Campell and Deuchar by R.B. Irwin, EHJ – Cardiovas.Imag.(2012) 13, 284–291
- .jpg (44.79 КБ) 8808 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.