Вальсальва

А возможно неустойчивая АВ- тахикардия с ВА-блокадой 2 ст 1 типа с и с аберацией ЖК ?

Красивая периодика. ЭКС?

Здравствуйте, Мануил. Есть какие-нибудь новости? Удалось ли выяснить почему так выглядят желудочковые комплексы на ЭКГ, как при стимуляции верхушки ПЖ? Дело в том, что не всегда видны стимулы ЭКС у пожилых при их низкой мощности, и если определиться с ритмом, то и про ваш вопрос можно порассуждать, тем более, что Р на плёнке кое-где точно видны.

на ЭКГ запись 25м\с - нужна бы 50м\с, сколько ширина QRS? (не видно разметки плёнки)
- считаю, что на данной записи ритм ФП, перегрузка правых отделов (S тип ЭКГ, высокий R в aVR), не смотря на форму QRS в 3м стандартном и aVF в виде rS перед r малой амплитуды напрашивается зубец q - следует записать с увеличением вольтажа и дополнительные отведения по Небу и по Слапаку - искать крупно-очаговые изменения в задних сегментах ЛЖ, а также срезанный R в передних отведениях не исключает крупно - очаговых изменений и в передней стенке, сопоставить с клиникой. В случае записи с ЭКС необходимо отключать фильтры (здесь 35ГЦ фильтр) - иначе не видны спайки ЭКС.
Расскажите подробнее о клинике, данных ЭХОКГ.