Случай недели (полегче)))) )

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Вроде ТК чуть ближе к верхушке, как обычно, или я что-то не так понял про "уровень"?
Александр Соколов
ShepelyukMarya
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 51
Зарегистрирован: Вс фев 17, 2008 5:31 pm
Откуда: Сергиев Посад

Сообщение ShepelyukMarya »

Вы все поняли правильно. НА втором видео кажется,что на одном уровне,на других-ТК ближе к верхушке. Конечно,это не АВК :cry:
С уважением,Мария Шепелюк
mila474
Сообщения: 305
Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: ГУЗ Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн

Сообщение mila474 »

Александр Анатольевич, а на 1 левом видеоклипе без цвета складывается впечатление, что мембранозная часть МЖП "гуляет" R-L и она аневризматически изменена. Или это эффект наложения. На замедленном просмотре эту кривизну отлично видно. Что это такое? Спасибо.
Надежда Бредихина
Сообщения: 167
Зарегистрирован: Пт апр 25, 2014 12:24 am

Сообщение Надежда Бредихина »

А ДМПП здесь есть?

Ещё хотела спросить. При ТАДЛВ без стенозов ЛВ с большим ДМПП будет снижена сатураци или нет?
Бредихина
Надежда Бредихина
Сообщения: 167
Зарегистрирован: Пт апр 25, 2014 12:24 am

Сообщение Надежда Бредихина »

СДПЖ 36 мм рт.ст. - это ведь в данном случае не ЛГ?
Бредихина
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

При тотальном аномальном дренаже легочных вен и наличии право-левого сброса - конечно же сатурация снижена))).
СДПЖ 36 - это- повышенное давление в Ла (раз нет стеноза ЛА), лг1
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Надежда Бредихина писал(а):А ДМПП здесь есть?

Ещё хотела спросить. При ТАДЛВ без стенозов ЛВ с большим ДМПП будет снижена сатураци или нет?
дмпп- НЕТУ, беда.!операции с ИК без ДМПП по квотам не предусмотрено))).
Александр Соколов
Надежда Бредихина
Сообщения: 167
Зарегистрирован: Пт апр 25, 2014 12:24 am

Сообщение Надежда Бредихина »

Огромное спасибо, Александр Анатольевич, за то,что терпеливо отвечаете на наши вопросы.
Можно ещёзадать вопрос? Ребенок 3-х лет с функционально ЕЖ(ДМЖП приточный 30 мм) В 4 мес. - операция Мюллера. В 1 год . ДКПА. Сегодня читала заключение эхо-КГ из "Бакулева": "...Прямой кровоток в Ла на регистрируется. СГД на Ла до 100мм рт.ст..."Как можно измерить градиент на ЛА, если нет прямого кровотока? если клапан ЛА закрывается при наложении ДКПА?
Бредихина
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Надежда Бредихина писал(а):Огромное спасибо, Александр Анатольевич, за то,что терпеливо отвечаете на наши вопросы.
Можно ещёзадать вопрос? Ребенок 3-х лет с функционально ЕЖ(ДМЖП приточный 30 мм) В 4 мес. - операция Мюллера. В 1 год . ДКПА. Сегодня читала заключение эхо-КГ из "Бакулева": "...Прямой кровоток в Ла на регистрируется. СГД на Ла до 100мм рт.ст..."Как можно измерить градиент на ЛА, если нет прямого кровотока? если клапан ЛА закрывается при наложении ДКПА?
Мюллера в 4 мес -поздновато..., но ничего, СГД- это пиковый градиент? Естественно при отсутствии прямого потока его измерить нельзя, в бакулево любят оставлять прямой поток (они поздно очень делают Фонтена) По сути посылы в заключении про прямой поток и градиент противоречат друг-другу :twisted:
Александр Соколов
Надежда Бредихина
Сообщения: 167
Зарегистрирован: Пт апр 25, 2014 12:24 am

Сообщение Надежда Бредихина »

Спасибо. Да, СГД - это пиковый градиент. Меня смутила эта запись. А почему Мюллер в 4 мес,потому что ребенок цыганенок. Хорошо,что вообще доехали до кардиохирургов.
Бредихина
Саня
Сообщения: 109
Зарегистрирован: Вт фев 25, 2014 12:04 am
Откуда: Брест

Сообщение Саня »

Здравствуйте! А что такое непокрытый коронарный синус?
Когут Александр
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Непокрытый коронарный синус (unroofed coronary sinus) или ДМПП по типу дефекта крыши коронарного синуса
Вложения
где-то так, может быть много дырок, или одна большая
где-то так, может быть много дырок, или одна большая
cs.jpg (38.2 КБ) 5469 просмотров
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

да, чуть не забыл- не обязательно иметь левую ВПВ, - но бывает
Александр Соколов
Ответить