Непонятный кровоток в левом желудочке
Модератор: Pyankov Vasily
Непонятный кровоток в левом желудочке
Прошу помощи в интерпретации эхокардиографии. Сегодня на обследовании был ребенок 3 месяца. Находятся в стационаре с бронхитом. При рождении был оап и открытое овальное окно (протокола не видела, проходили в другом городе). При осмотре сейчас обратила внимание на ранний систолический кровоток над задней створкой митрального клапана в просвет левого желудочка. Вижу такое первый раз и честно даже не знаю, что это. Может быть фистула в левом а-в кольце? Подскажите пожалуйста. Спасибо.
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Скорее всего именно коронаро-ЛЖ фистула, обычно кровоток в них диастола- ранняя систола, специфический вид спектра для коронарного кровотока, Вы его прописывали? Какой градиент? Желательно синхронно с ЭКГ. Как вообще выглядят устья коронарных артерий? при значимых фистулах - можно увидеть расширение. Каковы размеры и функция ЛЖ? Норма?
У детей часто можно "отследить" откуда это течёт, медленно, осторожно по ходу сосуда
У детей часто можно "отследить" откуда это течёт, медленно, осторожно по ходу сосуда
Александр Соколов
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
IRINA писал(а):Спасибо большое. Я так и написала. Хочу добавить по обследованию: устья коронарных артерий не расширены, размеры левого желудочка и функция нормальные. Как часто наблюдать такого ребенка?
CLASS IIa
1. Clinical follow-up with echocardiography every 3 to 5 years can be useful for patients with small, asymptomatic CAVF to exclude development of symptoms or arrhythmias or progression of size or chamber enlargement that might alter management.
(Level of Evidence: C)
ACC/AHA 2008 Guidelines for Adults With CHD
P.S. Я наблюдаю 1 раз в год.
Пьянков Василий Алексеевич