Вальсальва

Of Course,you are right there are 2 coronary artery RCA and conal branch,ostia are seen in your picture.
Nikolan wrote.." От правого коронарного синуса тоже отходит артерия,..."- but this is not true,no way


Coronary artery ostium on the picture is higher than RSV, it origins from the level of sinotubularis junction.
Anomalous of origin: High take-off
This true is a contrafact to your opinion and implicates situation:
- RCA from PA- ARCAPA,
- Conus branch was misevaluated as RCA.
others possibities:
CAF- RCA to PA
CAF- anomalous origination and termination conal branch to PA

красавица. пка-ла значить ? правоя коронарная артеря л. аномальная ? мой русский язык закончен 40 лет назад.

Pawel Hertz писал(а): ↑

Чт авг 16, 2018 9:04 am

красавица. пка-ла значить ? правоя коронарная артеря л. аномальная ? мой русский язык закончен 40 лет назад.

Да так и есть. Детальная коронарная анатомия правой артерии неизвестна, так как клипы коронарографии утеряны, а стресс-тест отрицательный и показаний для повторной КАГ нет.

Wojtek Guzowski писал(а): ↑

Ср авг 15, 2018 7:54 pm

- Conus branch was misevaluated as RCA

It seems to be true. thanks for your valuable updates.

Despite academic discussions - fistula or ARCAPA (interessesting wat was further course of RCA if it was futher course ?) there is leakage and stealing fenomen with revers flow in collaterals. Should be done surgery or other intevention on nonsymptomatic patient ?

x

Может быть это так ? интересно какой доплер был и RCA

Conus branch in my patient

By the way, what is floating on the left hand side of the picture ?

Русский красивый языкк. Я пытаюсь вспомнить

Pawel Hertz писал(а): ↑

Вс авг 19, 2018 9:51 am

Может быть это так ? интересно какой доплер был и RCA

Возможно, пересмотрел исследование, на некоторых клипах кажется, что RCA отходит нормально от синуса, на других нет, на некоторых кажется что есть четкий поток в цвете. Доплера из устья RCA нет, это было в 2015 году, но помню у меня никак не получалось записать без шума (нет коронарных preset-ов), так что вполне может быть не устье а drop-out артефакт. С 2015 пациент не показывался, хотя должен был придти на стресс-эхо, написал ему письмо сегодня.

Pawel Hertz писал(а): ↑

Вс авг 19, 2018 10:26 am

By the way, what is floating on the left hand side of the picture ?

Я бы сказал, что это нити фибрина(fibrin) в выпоте.

Yes, wypot perikarda, intentionally visualised to mistake with tricuspid valve.
Pawel is delighted in this workout.
Sometimes he is so tricky and clever to make mistake himself even.

nikolan70 писал(а): ↑

Пн авг 20, 2018 9:38 pm

Pawel Hertz писал(а): ↑

Вс авг 19, 2018 10:26 am

By the way, what is floating on the left hand side of the picture ?

Я бы сказал, что это нити фибрина(fibrin) в выпоте.

Yesss !

Wojtek Guzowski писал(а): ↑

Пн авг 20, 2018 9:44 pm

Yes, wypot perikarda, intentionally visualised to mistake with tricuspid valve.
Pawel is delighted in this workout.
Sometimes he is so tricky and clever to make mistake himself even.