и ангиология
Модератор: Pyankov Vasily
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780 Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:
Сообщение
AOkhotin » Сб апр 25, 2015 4:32 pm
Пожилая женщина с систолическим шумом и обмороком в анамнезе направлена к кардиологу с диагнозом "предсердная бигеминия".
Вложения
surf (1).jpg (169.84 КБ) 5007 просмотров
mila474
Сообщения: 305 Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
Откуда: ГУЗ Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн
Сообщение
mila474 » Сб апр 25, 2015 5:26 pm
А на приеме оказалась "выраженная гипертрофия левого желудочка с обструкцией выходного тракта?"
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349 Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Сообщение
Andrey Bushmelev » Вс апр 26, 2015 12:17 am
Думаю, что аортальный дегенеративный стеноз. А по ЭКГ АВ блокада 2 с периодикой Венкебаха на фоне блокады ЛНПГ. Клипы с ЭХО-КГ были бы уместны.
Андрей Семёнович Бушмелев
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780 Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:
Сообщение
AOkhotin » Вс апр 26, 2015 12:48 am
Нет, аортального стеноза не оказалось, но выраженное обызвествление митрального кольца с легким митральным стенозом и умеренной митральной недостаточностью. А почему Мобитц 1?
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780 Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:
Сообщение
AOkhotin » Вс апр 26, 2015 1:05 am
Вот эхо:
Вложения
diastoliMR.png (129.71 КБ) 4922 просмотра
IM00000.AVI.mp4
(160.96 КБ) 3731 скачивание
мануил
Сообщения: 81 Зарегистрирован: Сб дек 31, 2011 9:36 am
Сообщение
мануил » Вс апр 26, 2015 1:09 pm
Да конечноЮ это дистальная блокада левых ветвей преимушествено передней на фоне ав-блокады 2ст 1типа 3:2
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780 Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:
Сообщение
AOkhotin » Вс апр 26, 2015 5:02 pm
Была рекомендована имплантация ЭКС. До этого -- отменить гипотензивную терапию.