Вальсальва

Metoprolol пациентке с диабетом?

Overall the positive effects of beta-blockade on prognosis outweigh the negative glucometabolic effects.

ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD

P.S. Хотя я бы наверно назначил бисопролол.

Я не думаю, что весьма условное гипергликемическое действие метопролола вряд ли существенно влияет на ее прогноз, который определяется в первую очередь аортальным стенозом.

Вместе с тем, насколько я понимаю, если уж выбирать бета-блокатор при сахарном диабете, то карведилол (GEMINI), но его вазодилатирующие свойства могут сыграть при аортальном стенозе злую шутку.

Но в целом признаю, что наличие конкретной хирургической проблемы несколько отвлекает от тонкостей выбора таблеток.