"Мультидисциплинарный пациент"
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Вероятно вопрос о восстановлении ритма можно будет ставить не раньше чем через 6 мес. после проведения радиойодтерапии (по достижению стойкого эутиреоидного состояния). И что тогда назначать для удержания ритма? Этацизин как в рекомендациях РКО?AOkhotin писал(а):Я бы предложил пациенту восстановить синусовый ритм.
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
6 месяцев - это цифра из Национального руководства по эндокринологии.AOkhotin писал(а):А откуда цифра 6 месяцев? Тем более, если он уже был компенсирован на тиростатиках? Я не вижу веских оснований выжидать.
Я бы не назначал никаких антиаритмиков. Первый пароксизм, имеющий устраненную причину (тиреотоксикоз). Весьма вероятно, что ритм удержится и сам по себе.
P.S. Посмотрю на состояние пациента после радиойиодтерапии и тогда буду решать вопрос с восстановлением ритма.Результат РЙТ диффузного токсического зоба — гипотиреоз, требующий заместительной терапии гормонами. Подводить итоги РЙТ терапии нужно через 6 мес после процедуры (гипотиреоз, развившийся ранее, может быть транзиторным): сохранение тиреотоксикоза дольше этого срока, как правило, требует повторной РЙТ.
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: "Мультидисциплинарный пациент"
Ритм у пациента после проведения радиойодтерапии спонтанно восстановился.
В настоящее время он получает заместительную терапию левотироксином 125 мкг/сут.
Размеры камер сердца, клапанный аппарат, систолическая и диастолическая функция желудочков в норме.
В настоящее время он получает заместительную терапию левотироксином 125 мкг/сут.
Размеры камер сердца, клапанный аппарат, систолическая и диастолическая функция желудочков в норме.
Пьянков Василий Алексеевич