Тромб в ушке ЛП у новорождённого

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Тромб в ушке ЛП у новорождённого

Сообщение Aleksandr »

Доктор Соколов показывал ушко ЛП при ТТЕ у взрослого, а так видно у новорождённого.
Доношенный, даже немного переношенный ребёнок, родился с аспирацией мекония в тяжёлой асфиксии. На вторые сутки был пневмоторакс, за сутки убрался. На ЭхоКГ систолическая дисфункция, высокая лёгочная гипертензия. В возрасте недели фибриляция желудочков, ритм восстановился после дефибриляции. При ЭхоКГ на следующие сутки лёгочной гипертензии нет, систолическая функция значительно улучшилась. В ушке ЛП тромб. Похоже, тромб и в ПП. За 3 дня до этого тромбов ушках видно не было.
Вложения
201409011159240001CARD.mp4
(52.93 КБ) 5504 скачивания
201409011200560003CARD.mp4
(56.35 КБ) 5501 скачивание

По длинной оси с наклоном на ушко
201409011203040005CARD.mp4
(54.69 КБ) 5509 скачиваний
201409011208390012CARD.mp4
(57.89 КБ) 5504 скачивания
Александр Мязин
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

Ушко тремя днями ранее.
Вложения
201408270944200022CARD.mp4
(55.12 КБ) 5486 скачиваний
201408270940400016CARD.mp4
(52.75 КБ) 5487 скачиваний
Александр Мязин
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Persistent Newborn Pulmonary Hypertension?!
Пьянков Василий Алексеевич
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

Да. Только это просто демонстрация ТТЕ картинок с ушками. Вот, кстати, ушко правого предсердия у него.
Вложения
201408270936120010CARD.mp4
(55.46 КБ) 5477 скачиваний
Александр Мязин
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Отличная демонстраци! У детей это хорошо видно! Если честно- в пп тромбов не видел (строго в ухе).
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

К стати , на клипе 201.......(три дня ранее)- действительно похоже на тромб в правом ухе!!! А вот на последнем клипе... Не знаю может быть я и не прав- как то не убедили меня, что это правое ушко над левым желудочком?
Александр Соколов
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

sokolov166 писал(а):... Если честно- в пп тромбов не видел (строго в ухе).
Спасибо. На первом клипе в почти бикавальном срезе рядом с устьем НПВ что-то похожее на маленький пристеночный тромб (не в ушке). Впрочем, может мне это кажется.
На последнем клипе приточный отдел ПЖ, он гипертрофирован (высокая лёгочная гипертензия) и ПП с напоминающим перчатку ушком. Разве не так?
Александр Мязин
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

sokolov166 писал(а):К стати , на клипе 201.......(три дня ранее)- действительно похоже на тромб в правом ухе!!!
Вы про нумер 201408270940400016? А я там правого ушка не вижу. Там левое в правой части экрана, в левой части экрана правые камеры.
Александр Мязин
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Конечно же, правые слева
Александр Соколов
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Александр! Спасибо за замечательный случай! А на пресловутом клипе 201408270940400016CARD.swf в проекции МПП что так болтается из ЛП в ПП? Тромб? Артефакт?
Андрей Семёнович Бушмелев
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Флэп- заслонка овального отверстия
Александр Соколов
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

Да, заслонка, парусящая справа налево (лёгочная гипертензия)
Александр Мязин
Ответить