Рестриктивная кардиопатия и рестриктивный тип паполнения

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Beaver
Сообщения: 266
Зарегистрирован: Вт фев 26, 2008 10:37 pm

Сообщение Beaver »

а если совсем много времени и хочется извратиться над собой и пациентом - можно попробовать разные режимы стимуляции СРТ
Вложения
5.mov
(2.64 МБ) 781 скачивание
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Beaver писал(а):
Andrey Bushmelev писал(а):Было бы полезно видеть клипы сердца
да, пожалуйста! здесь бычий глаз и 4D-Strain при включённом и выключенном CRT. Esaote MyLab Alpha.
Картинки конечно очень симпатичные. Но как они согласуются с последними данными по РСТ приведенными на конгрессе ESC и последними американскими рекомендациями по лечению ХСН?!

http://www.escardio.org/about/press/pre ... o-crt.aspx

P.S. Чудесного превращения рестриктивного трансмитрального кровотока в псевдонормальный или impaired relaxation pattern я тоже не увидел?!
Пьянков Василий Алексеевич
Beaver
Сообщения: 266
Зарегистрирован: Вт фев 26, 2008 10:37 pm

Сообщение Beaver »

Pyankov Vasily писал(а): http://www.escardio.org/about/press/pre ... o-crt.aspx

P.S. Чудесного превращения рестриктивного трансмитрального кровотока в псевдонормальный или impaired relaxation pattern я тоже не увидел?!
статья про узкий QRS! в примере QRS 180 ms, после имплантации - 136 мс. какие проблемы?

так я и не обещал рестриктивный... ;-) в подписи к картинке написано:
Описание:
кстати, мне кажется, бывает после имплантации СРТ из рестриктивного переходит в псевдонормальный, но примера найти не смог. смог найти пример из псевдонормального в классическую дисфункцию за 12 часов с помощью ресинхронизатора...
Adib
Сообщения: 295
Зарегистрирован: Вт дек 31, 2013 12:16 am

Сообщение Adib »

Pyankov Vasily писал(а):
AlenaFed писал(а):Хочется спросить у вас, уважаемые коллеги. А, может ли рестриктивный тип наполнения ( я не про рестриктивную КМП) носить обратимый характер?
Может при грамотном лечении.


Пример, показывает как при длительном лечении ДКМП (DCM), рестриктивный тип перешел в первый (imaired relaxation).

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1768877/
Вложения
Improvement in the Doppler filling profile with therapy in dilated cardiomyopathy.jpg
Improvement in the Doppler filling profile with therapy in dilated cardiomyopathy.jpg (200.49 КБ) 5737 просмотров
Beaver
Сообщения: 266
Зарегистрирован: Вт фев 26, 2008 10:37 pm

Сообщение Beaver »

Adib писал(а):
Pyankov Vasily писал(а):
AlenaFed писал(а):Хочется спросить у вас, уважаемые коллеги. А, может ли рестриктивный тип наполнения ( я не про рестриктивную КМП) носить обратимый характер?
Может при грамотном лечении.


Пример, показывает как при длительном лечении ДКМП (DCM), рестриктивный тип перешел в первый (imaired relaxation).

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1768877/
рестриктивный ли это кровоток? если оценивать DT, да! а если отношение Е/А? нет, это псевдонормальный. других параметров здесь не представлено. в общем что-то на границе между рестриктивным и псевдонормальным...
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Да, согласен - можно посомневаться насчет типа трансмитрального кровотока. А что за "волшебный" препарат Rx, так грандиозно при ишемической КМП уменьшающий полости сердца, увеличивающий ФВ ЛЖ, и, по всей видимости, нормализующий давление наполнения ЛЖ (заодно и СДЛА - так хочется думать) ? Может уже от реваскуляризаций пора отказываться?
Андрей Семёнович Бушмелев
Adib
Сообщения: 295
Зарегистрирован: Вт дек 31, 2013 12:16 am

Сообщение Adib »

Andrey Bushmelev писал(а):Да, согласен - можно посомневаться насчет типа трансмитрального кровотока. А что за "волшебный" препарат Rx, так грандиозно при ишемической КМП уменьшающий полости сердца, увеличивающий ФВ ЛЖ, и, по всей видимости, нормализующий давление наполнения ЛЖ (заодно и СДЛА - так хочется думать) ? Может уже от реваскуляризаций пора отказываться?

Rx (or R) означает Recipe (in Latin), здесь- медикаментозное лечение.

В статьи под информации об авторе, есть полный адрес с электронной почтой.
При первом E-mail к автору, он точно и подробно ответить на все ваши вопросы по его статьи, (такой метод общение вполне реально)
Beaver
Сообщения: 266
Зарегистрирован: Вт фев 26, 2008 10:37 pm

Сообщение Beaver »

Rx (or R) означает Recipe (in Latin), здесь- медикаментозное лечение.
там написано, что лечат ДКМП в течение 7 месяцев... вообще, конечно, очень крутая динамика (КДР и площадь ЛП) для подобного состояния. бывает, если СРТ-устройство имплантировали, но на таблетках... необычно!
Beaver
Сообщения: 266
Зарегистрирован: Вт фев 26, 2008 10:37 pm

Сообщение Beaver »

в архиве ASE нашлась такая картинка...
Вложения
.jpg
.jpg (80.14 КБ) 5437 просмотров
Ответить