подскажите о чем можно думать

[sergei]

в области бифуркации плечевой артерии образование стенозирующее лучевую артерию

[sergei]

в области бифуркации плечевой артерии образование стенозирующее лучевую артерию

[sergei]

https://www.youtube.com/watch?v=Vb-QbK_ ... e=g-crec-u

[sergei]

https://www.youtube.com/watch?v=ZQUTqfH ... e=g-crec-u

[doc 56]

Исходя и диаметра анэхогенной части ,т.е. 2,9 мм - ИМХО это и есть истинный внутр . размер плечевой артерии ( в N он 3,5-4 мм)
Пиковая скорость - адекватная , т.к. она в
норме тоже 50-80 см/с,как на фото .Значит гемодинамически значимого стенозирования здесь нет .
На ЦДК -картинка с превышенным порогом Найквиста , установленное цветовое разрешение в 9см/с не соответствует реальным нормальным скоростям на этом сосуде , что и создает картину стенозирования.
Серая часть в 5,6 мм выглядит как перивазальный инфильтрат .

Может это больной мужского пола и с укладкой на локтевые ямки на руках бревна таскал?Что в анамнезе имеем ?

[Pyankov Vasily]

Анамнез? Визуализация плохая. Возможен и тромбоз и диссекция с интрамуральной гематомой.

[Igor Bulatov]

Подумать можно о чем угодно.А нужно ли?Если нет особых жалоб, то даже полная перманентная окклюзия радиальной артерии не сопровождается какими-либо серьезными клиническими последствиями.

[Pyankov Vasily]

Подумать можно о чем угодно.А нужно ли?Если нет особых жалоб, то даже полная перманентная окклюзия радиальной артерии не сопровождается какими-либо серьезными клиническими последствиями.

Игорь! Ва конечно правы, но анамнез собрать все равно нужно. Всякое бывает (например системные васкулиты).

[Аннета]

Больше похоже на ограниченный инфильтрат окружающих тканей как последствие межфасциальной гематомы. Если нет симптомов неврита срединного нерва и пульс на лучевых артериях обеих верхних конечностей симметричен по наполнению, то дальше разбираться с зоной локтевого сустава пока нет смысла.

P.S. - Обнаружили ли вы на второй руке такое же образование и какие были показания у этого пациента к исследованию (жалобы)?

[sergei]

пациентка обратилась с жалобами на боли в локтевом суставе и в 1 пальце правой руки после физической работы . в анамнезе транзиторная ишемическая атака в январе 2012г. с направительным диагнозом артериит направлена в ревматологию. при обследовании ДЭХОКГ инфекционный эндокардит АК. по сосудам изменения только на правой руке. Диагноз артериит был снят.