Случаи от dmblok'a (с РМС)

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

MGilarov писал(а):
AOkhotin писал(а):Интересно, что на эхо движение митрального клапана на первых петлях двухфазное, как при синусовом ритме. Почему так?
А какое будет движение МК при полном АВ-блоке?
Это зависит от наличия предсердной активности. При синдроме Фредерика оно будет таким же, как при мерцательной аритмии без АВ-блокады.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
dmblok
Сообщения: 395
Зарегистрирован: Сб апр 07, 2007 5:03 pm

Сообщение dmblok »

AOkhotin писал(а):А почему кривая ДЗЛА такая "кривая"?
Кривая, как кривая. Просто развертка такая. Масштаб.
http://www.emedicine.com/med/images/150 ... 7-1406.jpg
dmblok
Сообщения: 395
Зарегистрирован: Сб апр 07, 2007 5:03 pm

Сообщение dmblok »

Поточек.
Вложения
Image01_mp4_mp3.mp4
(107.06 КБ) 8759 скачиваний
dmblok
Сообщения: 395
Зарегистрирован: Сб апр 07, 2007 5:03 pm

Сообщение dmblok »

Штучка в левом желудочке.
Вложения
Image08_mp4_mp3.mp4
(189.5 КБ) 8759 скачиваний
Image07_mp4_mp3.mp4
(185.58 КБ) 8763 скачивания
Image09_mp4_mp3.mp4
(121.43 КБ) 8756 скачиваний
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

про поточек: возможно это аномальное отхождение коронарной артерии от легочной артерии
Гринева Ольга
Сообщения: 52
Зарегистрирован: Ср июл 30, 2008 9:43 pm

Сообщение Гринева Ольга »

может коронаро-легочный свищ?
Борткевич Елена
Сообщения: 79
Зарегистрирован: Вс апр 15, 2007 7:26 pm
Откуда: Московская область

Сообщение Борткевич Елена »

Поток в легочной артерии, может быть баталовым протоком.
А про доп образование в ЛЖ- как оч редкость может быть и миксома, хотя для неё сильно нехарактерно и быть в ЛЖ ( давно был случай семейного мискоматоза - были множественные и рецидивир миксомы небольшого размера в ЛЖ и в ЛП).
Кира
Сообщения: 362
Зарегистрирован: Ср май 09, 2007 11:30 pm

Сообщение Кира »

Попробую предположить: поточек - коронарная фистула, штучка - папиллярная фиброэластома.
С уважением, Кира Далгатова.
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Думаю так же, что поточек - коронарная фистула (при ОАП поток направлен к клапану ЛА). Может еще аорто-легочной дефект? Про ЛЖ - эндокардит Леффлера с наличием тромбов?
Андрей Семёнович Бушмелев
Igor
Сообщения: 385
Зарегистрирован: Вт июн 19, 2007 11:50 pm
Откуда: Новосибирск.Клиника ГУ НИИ физиологии СО РАМН

Сообщение Igor »

А может эта штучка - гипертрофированая папиллярная мышца. И к ней тянется хорда от ЗСМК, коротенькая. А про поточек: я бы не стал исключать из дифф. д-за ОАП, правда не совсем типично расположеный.
С уважением, д-р Шевченко.
Татьяна Глебовская
Сообщения: 67
Зарегистрирован: Ср мар 26, 2008 8:56 pm
Откуда: СПб

Сообщение Татьяна Глебовская »

Сорри за примитивизм, но нельзя ли пару слов про больных, чьи картинки?
И если можно, другую проекцию с потоком, скажем, короткую парастернальную на уровне аорты.

С уважением,
Татьяна Глебовская
dmblok
Сообщения: 395
Зарегистрирован: Сб апр 07, 2007 5:03 pm

Сообщение dmblok »

Татьяна Глебовская писал(а):Сорри за примитивизм, но нельзя ли пару слов про больных, чьи картинки?
И если можно, другую проекцию с потоком, скажем, короткую парастернальную на уровне аорты.
Про поточек - это находка у больной с аритмией (МА?). В других проекциях адекватно визуализировать его не удалось.

МСКТ.

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение
Igor
Сообщения: 385
Зарегистрирован: Вт июн 19, 2007 11:50 pm
Откуда: Новосибирск.Клиника ГУ НИИ физиологии СО РАМН

Сообщение Igor »

Да...! Вот ведь чудеса...! Только что всё это значит? Ну может ОАП косвенно подтверждает ( при наличии стремительного полёта фантазии). А насчёт "штучки" ничего не проясняет. Правда красиво до умопомрачения.Особенно впечатляет прорисовочка коронарных артерий и вен. Скоро КАГ уйдёт в анахронизм.
PS. В 2009 есть надежда на что-то подобное (закупаем , несмотря на .... Впрочем он мировой. У нас в России его нет).
С уважением, д-р Шевченко.
Абугов
Сообщения: 944
Зарегистрирован: Пт апр 06, 2007 8:31 pm
Откуда: Москва, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН
Контактная информация:

Сообщение Абугов »

Эх! Хороши картиночки!
А коронарно-пульмональные фистулы мы по несколько штук в год видим. Они, как правило, специального лечения не требуют.
С.А. Абугов.
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Картинки потрясающе красивые. Но, видимо, название темы заставляет дмблока все случаи помещать в одной теме. Из-за этого возникает большая путаница. Хотелось бы пояснений.

Во-первых, это ДВА РАЗНЫХ СЛУЧАЯ, так?

Во-вторых, красивые картинки относятся к потоку в выносящем тракте правого желудочка, который изображен на сообщении с текстом "поточек", и там видна коронарно-пульмональная фистула, так?

В-третьих, какая-то аритмия (МА?) -- это мерцательная аритмия, но почему вопросительный знак?

В-четвертых, что за странное образование/артефакт, на последней из красивых картинок, напоминающее занесенный над сердце нож?

В-пятых, что за образование "штучка" в левом желудочке? Есть ли какие-нибудь красивые картинки для этого случая? Какая клиника?
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Ответить