Чужие?!!

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Чужие?!!

Сообщение Andrey Bushmelev »

Пациент, 1958 г.р., пришел обследовать вены (пальпаторно небольшое уплотнение в в/3 голени). Подкожно нашел вот такое образование. Вены интактны. Ваше мнение? Что делать?
Вложения
0001_PC.mp4
(114.61 КБ) 8013 скачиваний
282_PC.mp4
(134.79 КБ) 8012 скачиваний
359_PC.mp4
(150.54 КБ) 8009 скачиваний
Андрей Семёнович Бушмелев
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

А на ощупь оно какое?
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
doc 56
Сообщения: 205
Зарегистрирован: Вт сен 20, 2011 5:16 pm
Откуда: Полтавская обл.

Сообщение doc 56 »

Андрей, а больной не говорил
замечал ли он какое-либо перемещение этого образования под кожей с ощущением зуда там же?
Может это дирофилляриоз?(им болеют собаки ,человек для глиста- тупиковый хозяин ,неполовозрелая самка под кожей не размножается , удаляется хир.путем).
Конечно излюбленные места укусов комара -переносчика паразита в местах, где наиболее тонкая кожа .Это вокруг глаз,лицо ит.д.,хотя может быть везде.
В нашей местности этой заразы много . С какой частотой был применен датчик и какой диаметр образоавния? Думаю 15 мгц,картинка хорошая..
molgachev
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Сб авг 21, 2010 8:02 pm
Откуда: Рыбница
Контактная информация:

Сообщение molgachev »

AOkhotin писал(а):А на ощупь оно какое?
Судя по изображению - шевелящееся...

Ещё такое есть:
Вложения
dirofilaria.jpg
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Андрей, ты жив?
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

AOkhotin писал(а):Андрей, ты жив?
Живой! :) Сидим рядом на конференции по фетальной эхокардиографии.
Пьянков Василий Алексеевич
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Спасибо за ссылки, предположительный диагноз (здесь я согласен) и заботу о моей персоне. Василий уже обозначил наше местопребывания. Пациент амбулаторный, рекомендовали обратиться в институт паразитологии. Вот, пожалуй, и все. Да, извиняюсь за офф-топик - форум по кардиологии и ангиологии, а тут глисты....
Андрей Семёнович Бушмелев
Uzgraph
Сообщения: 291
Зарегистрирован: Ср ноя 04, 2009 6:19 pm
Откуда: Москва
Контактная информация:

Сообщение Uzgraph »

Интересное изображение, у меня был похожий случай, только линейные структуры не двигались, расценил их, как волос:
http://www.uzgraph.ru/forum/ugadayka/7/ ... ikulit.htm
Юрий Колесниченко
doc 56
Сообщения: 205
Зарегистрирован: Вт сен 20, 2011 5:16 pm
Откуда: Полтавская обл.

Сообщение doc 56 »

Приходилось смотреть бугорок дирофилярии с частотой зонда до
12 мгц,но такого качества не получил и ничего подтверждать не стал( больше было похоже на ваше видео Юрий)
Хирурги потом вытащили червя...

Андрей не ответил по характеристикам применяемого датчика ,по этому не понятно , почему так хорошо видно :shock:
Наверно у меня apparatus figovus...
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

doc 56 писал(а):Приходилось смотреть бугорок дирофилярии с частотой зонда до
12 мгц,но такого качества не получил и ничего подтверждать не стал( больше было похоже на ваше видео Юрий)
Хирурги потом вытащили червя...

Андрей не ответил по характеристикам применяемого датчика ,по этому не понятно , почему так хорошо видно :shock:
Наверно у меня apparatus figovus...
Датчик L3-11, пресет для исследования вен (все данные есть в клипах).
Пьянков Василий Алексеевич
Uzgraph
Сообщения: 291
Зарегистрирован: Ср ноя 04, 2009 6:19 pm
Откуда: Москва
Контактная информация:

Сообщение Uzgraph »

doc 56 писал(а):Приходилось смотреть бугорок дирофилярии с частотой зонда до
12 мгц,но такого качества не получил и ничего подтверждать не стал( больше было похоже на ваше видео Юрий)
Хирурги потом вытащили червя...

Андрей не ответил по характеристикам применяемого датчика ,по этому не понятно , почему так хорошо видно :shock:
Наверно у меня apparatus figovus...
Pyankov Vasily писал(а): Датчик L3-11, пресет для исследования вен (все данные есть в клипах).
Т.е. 3-11 МГц?

Мой случай, как видно из картинок (F10) , на частоте 10 МГц аппарат Mindray M5, к тому же в аппарате по умолчанию включен режим сглаживания - IClear, который обычно и дает эффект размытия, особенно на увеличении (Z1.8 ), как и в представленном случае. Понятно, что на этом технические особенности аппаратов не заканчиваются.

Пациент амбулаторный, отправлен к хирургам...
Юрий Колесниченко
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

doc 56 писал(а): Андрей не ответил по характеристикам применяемого датчика ,по этому не понятно ...
Василий прав, вся информация на экране.
Что касается ситуации - они (оне) вначале были неподвижные, но по ходу дела ультразвук их разогрел (локальное повышение температуры+кавитация). Или гель такой волшебный на них лег? :)
Андрей Семёнович Бушмелев
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Да, пациент отзвонился - это оказался дирофиляриоз. Операция-ликвидация "чужих" прошла успешно.
Андрей Семёнович Бушмелев
Ответить