Красивая картинка-загадка

[Michael Maysky]

Просто картинка. Без клинической истории. Вопрос про яркую линейную эхоструктуру - что, где, откуда и куда, ну и т.п. Понимаю, что этого недостаточно, чтобы всерьез озадачить продвинутое сообщество Вальсальвы, но зато красиво.

[sokolov166]

может быть проводник или электрод в ушке ЛП? Что сердце плохо сокращается..

[sokolov166]

эффузат какой-то..., что около жизни

[Andrey Bushmelev]

А не может быть артефактом от плевральных листков, перикарда?

[Andrey Bushmelev]

Может, конечно, и электрод в коронарном синусе. ФВ низкая - РСТ?

[AOkhotin]

Я тоже подумал о бивентрикулярном ЭКС, но электрод же не должен в левом предсердии болтаться. Мог бы быть зонд-электрод, (непреднамеренно?) прошедший через ДПММ или открытое овальное окно. Но нет тени от этой структуры.

Хотелось бы посмотреть в М-режиме, уж очень синхронно движение этой структуры с передней створкой митрального клапана. Мне кажется, это может быть артефактом реверберации от передней створки митрального клапана.

[Тахир]

Электрод в коронарном синусе, наверное РСТ.

[sokolov166]

Электроды, катетеры "изящнее " выглядят

[Michael Maysky]

Всё-таки электрод. Иногда перевод фильмов в swf сильно влияет на качество - вот стоп-кадр, посмотрите. А изящнее - это у детишек, или на чрезпищеводной. А тут старичок.

[Michael Maysky]

Забросили мою загадку - не заинересовались. Раз так, даю разгадку.

[Michael Maysky]

Ещё - так что на эхо не просто персистирующая левая верхняя полая вена, но и электрод в ней, и она благодаря этому видна - чего обычно у взрослых нет, и можно не только расширенный коронарный синус увидеть, но и саму ВПВ. Вот и вся несложная загадка.

[AOkhotin]

Спасибо за разъяснения, мне действительно оказалось непонятно. А почему на рентгенограмме один электрод идет обычным способом, направо?

[Michael Maysky]

Умные люди сказали мне, что соединительная ветка между кавами довольно тонкая, и два электрода могла бы и не принять. А так один туда, один сюда. И толстый электрод дефибриллятора лучше, наверное, стандартным путем... Ну и просто - как пошло, так пошло, работает и хорошо, показаний переставлять нет.

[Andrey Bushmelev]

Да, действительно красивая картинка-загадка! Спасибо. Даже и не подумал о продолжении...