Неясный асцит
Модератор: Pyankov Vasily
-
Sergey Chevychelov
- Сообщения: 531
- Зарегистрирован: Сб июн 09, 2007 10:12 pm
- Откуда: Тирасполь
- Контактная информация:
Неясный асцит
Женщина, 72 года. Асцит . Несколько парацентезов. При парацентезе получено желеобразное содержимое. 5 лет назад получала облучение по поводу кожного образования. Облучали правую лопатку лежа на левом боку. Через 1 год после облучения появился асцит. На УЗИ внутренних органов постоянно все в норме (кроме свободной жидкости. Все анализы все время в норме, в том числе и печеночные пробы. Онкопатологии пока не обнаружено.
- Вложения
-
Sergey Chevychelov
- Сообщения: 531
- Зарегистрирован: Сб июн 09, 2007 10:12 pm
- Откуда: Тирасполь
- Контактная информация:
-
Pyankov Vasily
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
-
Sergey Chevychelov
- Сообщения: 531
- Зарегистрирован: Сб июн 09, 2007 10:12 pm
- Откуда: Тирасполь
- Контактная информация:
Результаты исследования асцитической жидкости, кроме большого количества белка ничего не дали. А что дасть выписка об облучении?Pyankov Vasily писал(а):А выписка есть?...5 лет назад получала облучение по поводу кожного образования. Облучали правую лопатку лежа на левом боку....
P.S. Результаты биохимии и цитологии асцитической жидкости известны?
Я вначале выставил констриктивный перикардит. При первом исследовании были сильно дилатированные предсердия, ФВЛЖ=36%. После 2 месяцвв лечения (фуросемид, эналаприл верошпирон) ето ушло (представленные кинопетли). Но асцит увеличился. Теперь я склняюсь к мысли о мелком (нараспознанном) канцере с mts в бюшину.
-
Гринева Ольга
- Сообщения: 52
- Зарегистрирован: Ср июл 30, 2008 9:43 pm
асцит
Список диф. диагноза не совсем полный - есть еще синдром Мейгса - рак яичника - опухоль может быть мизерной, а асцит большим. недавно с таким столкнулись. Как вариант можно предложить МРТ с контрастом.
Re: асцит
+1, причем не обязательно злокачественная опухоль, но сопровождающаяся асцитом и даже гидротораксомГринева Ольга писал(а):Список диф. диагноза не совсем полный - есть еще синдром Мейгса -рак яичника - опухоль может быть мизерной, а асцит большим. недавно с таким столкнулись. Как вариант можно предложить МРТ с контрастом.
Была такая пациентка. "Изолированный" асцит неизвестного происхождения. Женщину "разбирали по-клеткам" все специалисты, но так ничего и не обнаружили. Только когда опухоль стала видна