Коронарный синус

[Гринева Ольга]

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли расценивать такой коронарный синус диаметром 3,5 см или это что-то другое? как вариант нормы. Имеется аортальный стеноз площадью 1,1 кв.см, небольшая дилатация аорты 4,4 см, трикуспидальная регургитация с макс. градиентом 37 мм рт.ст. и небольшой выпот за верхушкой правого желудочка. НПВ не расширена, коллабирует более чем на 50%.

[AlenaFed]

Может быть за счет дренирования через коронарный синус добавочной верхней левой полой вены?

[Andrey Bushmelev]

А пробу с "волшебными пузырьками" и физ раствором в вену левой руки не проводили? Несколько смещен коронарный синус (если это он) от задней створки МК. Другие позиции есть?

[MakOl]

А не нисходящая ли это аорта? Спектр там какой? Каков коронарный синус в месте впадения в ПП?

[Гринева Ольга]

По идее аорта должна быть ниже стенки предсердия. К сожалению снимка нет, но это же образование лоцировалось в полости правого предсердия у свободной стенки и за стенкой в поперечном сечении лоцировалась аорта. А вот пробу с пузырьками надо бы сделать.

[Максим Осипов]

Это не коронарный синус и не аорта. Это правая легочная артерия. Сделайте пробу с пузырьками (все равно, в какую руку): они появятся в ПЖ и тут же в "образовании".

[Pyankov Vasily]

По идее аорта должна быть ниже стенки предсердия. К сожалению снимка нет, но это же образование лоцировалось в полости правого предсердия у свободной стенки и за стенкой в поперечном сечении лоцировалась аорта. А вот пробу с пузырьками надо бы сделать.

"Пузырьки" конечно помогут, но неужели полипозиционное исследование с использованием в т.ч. и нестандартных позиций не дало никакой информации?

[Ксения В.]

Интересно было бы посмотреть и другие проекции. Недавно наблюдали похожий случай.Однако, образование на уровне ЛП визуализировалось и по короткой оси, и в 4 камерной позиции. Сделали КТ-оказалась киста заднего средостения, что в нашем случае объяснило и наличие выпота. Больную успешно прооперировали в кардиохирургическом стационаре.