этапы в картинках

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

этапы в картинках

Сообщение Andrey Bushmelev »

Пациент, 73 года. В 2008 перенес септический эндокардит митрального клапана на фоне парауретрального абсцесса (дважды ТУР простаты по поводу аденомы), последующая пневмония. В 2009 обострение эндокардита с прогрессированием недостаточности МК. В феврале тромбэктомия из левой общей бедренной вены. По ЭХО-КГ перед операцией протезирования МК с учетом выраженной недостаточности предполагалась перфорация створок МК, вегетации, отрыв хорд, не исключался вскрывшийся абсцесс передней створки.
Вложения
4-2 кам.mp4
(142.78 КБ) 4980 скачиваний
Андрей Семёнович Бушмелев
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Вот такая разнонаправленная митральная регургитация
Вложения
AST20100525091458287.jpg
Андрей Семёнович Бушмелев
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Из выписки протокола операции - митральный клапан представлен растянутым до 43 мм в диаметре клапанным кольцом, практически все хорды (кроме комиссуральных) ПМС оторваны, а створка свободна перемещается в обе полости. Фенестраций в створках нет, полостей абсцессов также не обнаружено. В местах крепления хорд 1 порядка к ЗМС видны фиброзные участки и "гиалинизаты".
Операция - протезирование митрального клапана биологическим протезом C-E PERIMOUNT Plus -31. Оперирующий хирург Гагаев А.В.
Вложения
.mp4
(122.69 КБ) 4980 скачиваний

ЧП ЭХО-КГ через 1,5 месяцев
Андрей Семёнович Бушмелев
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Качество картинки, конечно, неважнецкое, но в целом о биопротезе МК судить можно
Вложения
3Д.mp4
(19.65 КБ) 4973 скачивания
Андрей Семёнович Бушмелев
sokolov166
Сообщения: 3258
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Отличные картинки! Можно конечно было бы и 3d-zoom on line- митральный клапан бы был бы как "живой", работа c кропом в кулабе- тоже неплохо!
Александр Соколов
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

sokolov166 писал(а):Отличные картинки! Можно конечно было бы и 3d-zoom on line- митральный клапан бы был бы как "живой", работа c кропом в кулабе- тоже неплохо!
Спасибо за оценку и советы - учтем в дальнейшем.
Андрей Семёнович Бушмелев
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3780
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Картинки отличные, но насколько все-таки ТЕЕ лучше дает представление о протезе, чем 3Д. Разве нет?
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

AOkhotin писал(а):Картинки отличные, но насколько все-таки ТЕЕ лучше дает представление о протезе, чем 3Д. Разве нет?
Думаю, что одно дополняет другое. Тем более это 3D при ЧП ЭХО-КГ
Вложения
ASTAKHOV TEE20101004155744251.mp4
(57.9 КБ) 4830 скачиваний
Андрей Семёнович Бушмелев
Ответить