Опухоль детское сердце

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Опухоль детское сердце

Сообщение sokolov166 »

Ребенок 8 месяцев, внутриутробно были выявлены опухолевидные образования ПЖ. был обследован у нас, сложилось впечатление, что это рабдомиомы, мб миксомы?? Ваше мнение? Что делать? Кровотоку сильно не препятствуют, градиент на выходе из ПЖ не более 20\9мм рт ст. Помещаю серию без подписи к каждому рисунку
Вложения
03.mp4
(129.9 КБ) 6491 скачивание
3.mp4
(122 КБ) 6486 скачиваний
53.mp4
(127.3 КБ) 6480 скачиваний
155.mp4
(130.26 КБ) 6479 скачиваний
703_1.mp4
(129.9 КБ) 6480 скачиваний
Александр Соколов
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Александр Анатольевич!

Какой семейный анамнез?
Рабдомиомы часто ассоциируются с Gorlin syndrome или tuberous sclerosis.
Какую тактику выбрали?
Динамическое наблюдение?
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Анамнеза никакого на этот счет. ребенок из другого города, наблюдали пол года- потихонечку растут, раньше не было градиента на выходе совсем. Тактика такая - прооперировали недавно, ждем гистологию. Послеоперационно - все нормально, опухолей было 4 штуки, на разрезе выглядит мышечно, порежу фильм из операционной - положу.
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

опухоль

Сообщение sokolov166 »

Вот один фрагмент кино,
Вложения
.mp4
(634.11 КБ) 6380 скачиваний

самый крупный фрагмент
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

вот еще кусок фильма, опухоль на разрезе
Вложения
r.mp4
(359.9 КБ) 6377 скачиваний

препарат
Александр Соколов
Aleksandr
Сообщения: 479
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

Был один ребёнок грудного возраста с несколькими опухолями сердца (рабдомиомами?) Наблюдал его дважды после обнаружения с интервалом по полгода, опухоли или исчезли, или заметно уменьшились. Потом они переехали в другой город. Спонтанная регрессия рабдомиом описывается, но на моей памяти с регрессией был только один.
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Александр, а в каком месте были опухоли? Похожие? Я не разу не видел регресса..(( Ни фибром, ни миксом..) а эта явно прогрессировала, хотя и не очень быстро.
Александр Соколов
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Чуть не забыл, - пришла давно гистология- действительно рабдомиомы
Александр Соколов
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Спасибо за интересный случай и красивые фильмы!
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Всегда рад! Ухожу командировку , а потом в отпусК,
Александр Соколов
Ответить