ребенок 30 дней
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 3252
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
ребенок 30 дней
Привезли позавчера из перинатального центра ребенка 30 дней с диагнозом ДМПП аневризма МПП, оказалось вот что... ну конечно и ДМПП(ООО) с прогибом МПП влево при сбросе вправо
Александр Соколов
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
-
- Сообщения: 3252
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Диагноз - поставили такой - инородное тело, короче говоря катетер пупочный отрезали , ну и и под корень... причем никто не признался- ребенок последовательно из двух учреждений), к нам привезли по поводу ДМПП. В пятницу ребенок был прооперирован успешно(АИК разумеется), вынут катетер 7 см (я намерил 7 см). Хирург перебросит фильм- смонтирую подрежу и положу. Со слов хирурга на катетере были тромботические наложения. Хотели эндоваскулярно- но как то крепко сидел он там, и сосуды маленькие, что бы в сложенном вдвойне виде тянуть
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3252
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
катетер из сердца
как и обещал, фильм два маленьких фрагмента. Одни вынимают. второй- размеры - длинной с ширину ладони...
Александр Соколов
-
- Сообщения: 1232
- Зарегистрирован: Сб апр 21, 2007 3:31 am
Это к вопросу о размере пациента:
http://www.springerlink.com/content/m444070192n343m0/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10761603
http://www.jpedsurg.org/article/S0022-3 ... 2/abstract
За последние 5 лет проводил анестезию 2 пациентам весом 1.2кг и 2.5 кг соответствнно. С оборванными катетерами,сидящими в правом желудочке и легочной артерии (один случай) и правом-левом предсердиях (второй случай).Никаких проблем с перкутанным удалением у наших интервенционных кардиологов не возникло.
К вопросу о круговой поруке среди врачей-вообще без комментариев.Такое в цивилизованной медицине практически невозможно.
http://www.springerlink.com/content/m444070192n343m0/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10761603
http://www.jpedsurg.org/article/S0022-3 ... 2/abstract
За последние 5 лет проводил анестезию 2 пациентам весом 1.2кг и 2.5 кг соответствнно. С оборванными катетерами,сидящими в правом желудочке и легочной артерии (один случай) и правом-левом предсердиях (второй случай).Никаких проблем с перкутанным удалением у наших интервенционных кардиологов не возникло.
К вопросу о круговой поруке среди врачей-вообще без комментариев.Такое в цивилизованной медицине практически невозможно.
-
- Сообщения: 3252
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 1232
- Зарегистрирован: Сб апр 21, 2007 3:31 am
Примерно у 40% всех инфантов,у которых использовался пупочный центральный венозный катетер,имеется тромбоз нижней полой и печеночной вен.С развитием транзиторной портальной гипертензии.Чаще всего не требующих специального лечения.При удалении пупочного венозного катетера часто можно увидеть тромб,прикрепленный к концу катетера.В наших условия соотношение risks/benefits будет явно не в пользу открытой операции.
Тем более,что открытое хирургическое удаление такого катетера не предотвращает риск тромбоэмболии.
Тем более,что открытое хирургическое удаление такого катетера не предотвращает риск тромбоэмболии.
-
- Сообщения: 3252
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии