Что это????
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Что это????
Что это я не знаю и наверное не узнаю.... Ребенок 2 лет, жалоб нет, фетально- опухоль сердца поставлен диагноз. Ребенок приезжий . При настоящем исследовании- вот такая картинка, резко гиперэхогенная перегородка, причем там где нет дискинеза- ближе к верхушке- нормальная эхогенность..., граница плотности демаркация... Ближе к верхушке элементы некомпатного миокарда, ФВлж норма (нижня граница несмотря на движение мжп). Аритмий вроде нет Холтер попытаемся сделать. Недифференцируемая КМП??? На ЭКГ ничего особенного
Видео создано с помощью Free Video to Flash Converter
Видео создано с помощью Free Video to Flash Converter
- Вложения
Александр Соколов
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Сделать то можно, а надо? вроде жалоб нет...изменения очень локальны, идти на левое зондирование..как-то не очень, из верхушки правого желудочка -вряд ли что будет интересным. Посоветуемся с Мейо, может там какие мысли есть. Хотелось бы увидеть любые самые неожиданные версии и рассуждения
Александр Соколов
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
В научной литературе описывают сочетание LV noncompaction c другими различными врожденными аномалиями, в т.ч. c патологией МЖП.sokolov166 писал(а):Сделать то можно, а надо? вроде жалоб нет...изменения очень локальны, идти на левое зондирование..как-то не очень, из верхушки правого желудочка -вряд ли что будет интересным. Посоветуемся с Мейо, может там какие мысли есть. Хотелось бы увидеть любые самые неожиданные версии и рассуждения
Пример: Isolated Noncompaction of Myocardium Associated with Calcification in the Interventricular Septum Pediatr Cardiol 24:591–594, 2003.
P.S. Планируете ли проведение других методов исследования у ребенка (например МРТ)?
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 1028
- Зарегистрирован: Пт мар 23, 2007 6:42 pm
- Откуда: Таруса, Москва
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Регургитации нет. Добавляю еще картинки
- Вложения
-
- Movie_00_(Metlitskay2yVSD20100317091535731).rar
- (246.92 КБ) 611 скачиваний
-
- Movie_00_(Metlitskay2yVSD20100317091639658).rar
- (239.89 КБ) 642 скачивания
-
- Movie_00_(Metlitskay2yVSD20100317092623436).rar
- (255.3 КБ) 695 скачиваний
-
- Movie_00_(Metlitskay2yVSD20100317093101069).rar
- (270.71 КБ) 759 скачиваний
Александр Соколов
Нашла в литературе упоминание о сочетании рабдомиомы с нарушением локальной сократимости:
«There was a filling defect of the left ventricular myocardium on the early postcontrast scan of 1 child with a rhabdomyoma and dyskinetic wall motion at the same region in the cine-mode study.»
http://www.jstage.jst.go.jp/article/cir ... /1352/_pdf
В качестве еще одной неожиданной версии предположу такую вот необычную регрессию рабдомиомы.
«There was a filling defect of the left ventricular myocardium on the early postcontrast scan of 1 child with a rhabdomyoma and dyskinetic wall motion at the same region in the cine-mode study.»
http://www.jstage.jst.go.jp/article/cir ... /1352/_pdf
В качестве еще одной неожиданной версии предположу такую вот необычную регрессию рабдомиомы.
С уважением, Кира Далгатова.
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Приехали коллеги из Мейо, Милуоке-заочная консультация на совместном клиническом разборе- все в один голос заявили -что по виду это перенесеннный инфаркт, ИБС. Вероятно, произошедший внутриутробно (такое бывает). За опухоль якобы ничего, не похоже ...(Frank Cetta). Конечно можно было бы сделать коронарографию (что впрочем мы думали и раньше, но отказались). Однако они посчитали, что даже если и есть там патология-то в два года ничего хорошего с коронарами не сделать. К стати у ребенка бессимптомная аритмия (экстрасистолия 4000 в сутки). Ждем пока подрастет может будет какая клиника- тогда может что и делать придется.
Александр Соколов
-
- Сообщения: 531
- Зарегистрирован: Сб июн 09, 2007 10:12 pm
- Откуда: Тирасполь
- Контактная информация: