• Администратор

ОАС?

и ангиология
Ответить
TAV
Сообщения: 139
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

ОАС?

Сообщение TAV » Вс фев 25, 2018 6:30 pm

субкост.swf [ 485.56 КБ | 1780 просмотров ]

Сатурация 90-93% Давления на руках и ногах почти одинаковое. Удалось найти только один один большой магистральный сосуд, с трехстворчатым клапаном, с небольшой регургитацией,отходящий от правого желудочка, похожий на легочную артерию с протоком. В некоторых позициях первая ветвь от этого сосуда длинная, идет вверх в шею и делится на две ветви- это БЦ? Потом сосуд переходит в нисходящую аорту, поток при ДГ в этом месте похож на поток протока с диастолическим ретроградным потоком. Видно две легочные артерии, отходящие от этого сосуда. ОАС редкий порок... Может я не вижу аорту, восходящая часть не отходит от магистрального сосуда, а наслаивается? Где остальные БЦА? Почему сосуд не "сидит на ДМЖП", а прям из правого желудочка... И на СГЛОС не похоже... Буду рада, если поможете разобраться, ОАС это или дальше искать гипоплазированную аорту?
Вложения

супра1.swf [ 481.65 КБ | 1780 просмотров ]

супра2.swf [ 473.97 КБ | 1780 просмотров ]

супра3.swf [ 477.35 КБ | 1780 просмотров ]

субкост цв.swf [ 485.96 КБ | 1780 просмотров ]

Третьякова Анна

TAV
Сообщения: 139
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: ОАС?

Сообщение TAV » Вс фев 25, 2018 6:33 pm

Порядок вложений как то перепутался...
Вложения

пара с-д.swf [ 464.68 КБ | 1779 просмотров ]

пара цвет.swf [ 496.41 КБ | 1779 просмотров ]

бц_.swf [ 476.97 КБ | 1779 просмотров ]

4-кам цвет.swf [ 497.15 КБ | 1779 просмотров ]

Третьякова Анна

sokolov166
Сообщения: 2178
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: ОАС?

Сообщение sokolov166 » Пн фев 26, 2018 1:41 pm

Вы совершенно правы- это артериальный ствол 2 типа. Просто трункус сильно смещен вправо (бывает) Новородок?
Александр Соколов

Неофит
Сообщения: 217
Зарегистрирован: Пн окт 24, 2016 10:54 pm

Re: ОАС?

Сообщение Неофит » Пн фев 26, 2018 2:29 pm

Спасибо большое за демонстрацию случая

TAV
Сообщения: 139
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: ОАС?

Сообщение TAV » Пн фев 26, 2018 2:43 pm

Спасибо за ответы. Это недоношенный новорожденный. Это не демонстрация случая, это вопрос, т.к. с к/х мы не сошлись мнениями и не понятно мне, где еще два Бц сосуда...
Третьякова Анна

Pyankov Vasily
Сообщения: 3961
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: ОАС?

Сообщение Pyankov Vasily » Пн фев 26, 2018 4:15 pm

TAV писал(а):
Пн фев 26, 2018 2:43 pm
Спасибо за ответы. Это недоношенный новорожденный. Это не демонстрация случая, это вопрос, т.к. с к/х мы не сошлись мнениями и не понятно мне, где еще два Бц сосуда...
Какой срок гестации? Есть ли ассоциированые врожденные пороки? КТ сделать возможности нет?
42644.jpg
42644.jpg (39.94 КБ) 1698 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич

sokolov166
Сообщения: 2178
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: ОАС?

Сообщение sokolov166 » Пн фев 26, 2018 5:37 pm

Тип 2 (3) ветви сбоку - самый частый, БЦ сосуды не всегда хорошо видно, хотя чем... может быть и редкий 4.. Если весит менее 3 кг... - кормите ростите. Мск конечно хорошо (бы). Он на ИВЛ?
Александр Соколов

TAV
Сообщения: 139
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: ОАС?

Сообщение TAV » Вт фев 27, 2018 7:17 pm

Коронарные артерии и еще БЦА нашлись. Спасибо всем за ответы и подсказки. Срок гестации я не помню, он на ИВЛ, других ВПР нет, КТ... вряд ли, а хотелось бы...
Вложения

БЦ.swf [ 674.11 КБ | 1606 просмотров ]

КА.swf [ 464.09 КБ | 1606 просмотров ]

Третьякова Анна

Pyankov Vasily
Сообщения: 3961
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: ОАС?

Сообщение Pyankov Vasily » Сб мар 03, 2018 1:39 am

Сообщите, пожалуйста, если будут известны результаты дообследования и лечения?
Пьянков Василий Алексеевич

TAV
Сообщения: 139
Зарегистрирован: Пн мар 14, 2016 2:10 pm
Откуда: Омск. ГКПЦ

Re: ОАС?

Сообщение TAV » Ср мар 07, 2018 2:54 pm

Пациент переведен в отделение прозектуры, где поставлен окончательный диагноз: СГЛОС. ДМЖП. ДМПП.
Третьякова Анна

sokolov166
Сообщения: 2178
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: ОАС?

Сообщение sokolov166 » Чт мар 15, 2018 6:04 am

Круто.... я таких СГЛОСов не видывал никогда- им виднее наверное эксперт Клейменов
Александр Соколов

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей