Страница 3 из 7

Добавлено: Чт июл 19, 2007 12:44 am
Маша
Скорее всего Миша переносит ОРВИ. Лечение : обильное питье, жаропонижающее при высокой температуре, промывать нос .
Бромгексин не нужен. Антибиотик показан только при бактериальной инфекции. Данных пока за нее нет. Температура может быть дольше 3 дней и при ОРВИ.

Добавлено: Чт июл 19, 2007 12:59 am
Мишель
Кашель сейчас очень часто и напоминает скрежет , он какой-то средний - не сухой , но и не влажный. Бромгексин, не смейтесь, использую, как смягчающее. Мед не пьет, но пьет ромашку. Пьет теплый компот и чай, правда вечером начал отказыватся от питья.
А вот нос промывать не умею , использую аквамарис.
Я зная предисторию думала , что у нас ОРЗ/ ОРВИ , а теперь смущает температура и меня заклинило .
Может поискать данные за бактериальную инфекцию? Что проверять.

Добавлено: Чт июл 19, 2007 1:10 am
Маша
По поводу бромгексина, я не смеюсь, но он действительно не нужен. Теплое питье также смягчает кашель.
Я неправильно выразилась. Промывать нос - закапывать аквамарис.
Не ищите данные за бактериальную инфекцию. Пусть завтра ребенка посмотрит врач.

Добавлено: Чт июл 19, 2007 1:42 am
Мишель
Кашель не дает Мишке спать, постоянно от него просыпается и плачет. Кажется начинает откашливаться.

Re: вопрос

Добавлено: Чт июл 19, 2007 9:28 am
dr.Ira
Мишель писал(а): Назначения -амбробене, нурофен, согревающяя мазь "барсучек"...Я даю - нурофен, бромгексин, називин.
Все, кроме нурофена, лишнее и ненужное.
Мишель писал(а): Завтра хочу начать давать антибиотики - флемоксин 250*3 раза/день - температуру не сбить 3 дня.
Вопрос - требуется ли назначение антибиотика, не велика ли доза? Вес 14500.
Антибиотики назначаются, когда имеется доказанная бактериальная инфекция. Вы же, пока, описываете банальное вирусное ОРЗ. Температура при вирусных инфекциях может держаться и три, и пять, и семь дней...Это не показание к назначению антибиотиков.

Добавлено: Чт июл 19, 2007 8:38 pm
Мишель
Температура упорно поднимается к 39, дважды уже сбивала.Сегодня опять осматривал врач -согласилась, что ОРВИ антибиотик оставила на мое усмотрение на завтра.
А чем еще лечить бы горло? Кашль вызывает слезы у Миши
Пока я писала это сообщение прошло 2 часа -Мишу укачивала. Сейчас меряла опять температуру -39,4.

Добавлено: Пт июл 20, 2007 10:50 am
dr.Ira
Мишель, если я правильно посчитала дни, то у Миши температура держится 4-ые сутки, имеется кашель.
Не имея возможности осмотреть ребенка ( и послушать) я бы посоветовала, все-таки, ОАК, снимок легких и лечение, в зависимости от результатов этих анализов.

Добавлено: Пт июл 20, 2007 3:24 pm
Мишель
Да, д-р Ира.
Вчера -ночью температура не спадала уже ниже 38,2-38,5 от нурофена.
Сегодня Мишу осмотрел уже его врач - педиатр - диагноз бронхит и стоматит - язвочка.
Хрипы есть, кашль стал влажный.Назначен антибиотик. Вопрос о снимке после осмотра в воскресение будет решен.
Вообще я вчера дала сама антибиотик, когда увидела 39,4. Испугалась.Сегодня температура в 5 утра 39,1 сбили и пока 38,0 держится.

Добавлено: Пт июл 20, 2007 6:08 pm
dr.Ira
Мишель писал(а):Сегодня Мишу осмотрел уже его врач - педиатр - диагноз бронхит и стоматит - язвочка.
Мишель, ни бронхит, ни стоматит не требуют назначения антибиотиков. Кстати, наличие стоматита косвенно подтверждает вирусную этиологию заболевания.

Добавлено: Сб июл 21, 2007 12:04 am
Мишель
А при наших симптомах на какой день нужно было делать снимок , чтобы определяться с ведением заболевания?
Вечером температура 37,1.

Добавлено: Сб июл 21, 2007 12:03 pm
Маша
Мишель, доктор Ира , посоветовала делать снимок не в связи с каким то днем заболевания, а в связи с тем, что мы не можем послушать ребенка, мы его не видим.
Учитывая динамику заболевания, Миша, наиболее вероятно, переносит вирусную инфекцию. Если доктор ставит бронхит, то большинство бронхитов, также, имеют вирусную природу.

Добавлено: Сб июл 21, 2007 12:48 pm
dr.Ira
Мишель писал(а):А при наших симптомах на какой день нужно было делать снимок , чтобы определяться с ведением заболевания?
Вопрос о дополнительном обследовании решается на основании многих факторов и, безусловно, не в режиме и-нета.
Существует определенный алгоритм, например, здесь http://www.who.int/child-adolescent-hea ... pubCNH.htm и здесь http://www.cincinnatichildrens.org/NR/r ... mfusII.pdf
Практически, если у ребенка старше двух месяцев держится температура больше 4-х - 5-ти суток без каких-либо клинических признаков ( без других симптомов) и при общем удовлетворительном состоянии, то я начинаю дополнительное обследование.

Добавлено: Вс июл 22, 2007 1:40 am
Мишель
Сегодня спросила у врача - то , что от этого антибиотика(флемоксин ) упала температура означает, что нет пневмонии? Ответ был - да.
Как сказал врач флемоксин не сбил бы температуру при пневмонии :twisted: . Назначен антибиотик по причине, что до понедельника снимок не сделать и врач так перестраховывается.

Добавлено: Вс июл 22, 2007 1:42 am
Dr. Mom
Мишель писал(а):Сегодня спросила у врача - то , что от этого антибиотика(флемоксин ) упала температура означает, что нет пневмонии? Ответ был - да.
Как сказал врач флемоксин не сбил бы температуру при пневмонии :twisted: . Назначен антибиотик по причине, что до понедельника снимок не сделать и врач так перестраховывается.
:?: :?: :?:

Или я чего не понимаю, или...

Добавлено: Вс июл 22, 2007 10:56 am
dr.Ira
Мишель писал(а): Как сказал врач флемоксин не сбил бы температуру при пневмонии :twisted: .
Если Ваш врач так сказала ( и Вы ничего не перепутали :) ) то она сказала глупость. Флемоксин ( амоксициллин, по другому ) - препарат выбора при лечении пневмоний у детей такого возраста, как Ваш сын.