Вальсальва

Предлагаю раздел для отчетов о командировках.

Мы с Блоком на 2 дня слетали в Казань в МКДЦ.
Резюме:
1. Дорога. Впечатлило. Еще бы немножко и пошли бы по неверной дорожке… Вылет из Домодедово в 19-45 (по расписанию) Боингом 737-500 авиакомпании S7. Реальный вылет в 21-40. Полет 1ч. 20 минут. «Уважаемые пассажиры, наш самолет снижается…». Через 30 минут: «Уважаемые пассажиры, по метеоусловиям аэропорта г. Казань, мы возвращаемся в Домодедово» (на душе недоброе предчувствие). Прилет. Дополнительная информация через 1 час… Дополнительная информация: «Вылет в 7-20 утра». Стихийная ярость масс… Пансионат (Блок говорит, что это пионерлагерь) «Елочки». Ночевка (2 часа) в одной постели с Блоком (как честный человек – обязан жениться). Домодедово. Самолет. Но не Боинг а Ту-154. Все-таки, чем-то они отличаются…Спинка сидения не удерживается в вертикальном положении. Зубами придерживаемся за переднее кресло. Полет – 1ч.05 минут. Сели в Казани, свернули с посадочной полосы и встали. Стояли 2(!!!) часа. Причина – обледенение рулежных дорожек, тягач не может буксировать наш лайнер. Наконец – аэропорт. Ожидание багажа – 55минут. Радостная встреча с уважаемым хозяином – трансфер в клинику. Общее время дверь-игла – 20 часов (а я еще в Таиланд не хотел лететь, говорил дорога длинная).
2. Клиника. Внушает. Новое здание, ощущение продуманности мелких деталей при планировании. Скорая заезжает, практически, в блок. От машины до кат. Л-рии, метров 20. Аппаратура приличная и поддерживается в рабочем состоянии. Общее впечатление весьма квалифицированного менеджмента.
3. Кадры (решают все). Крепкие профессионалы с неплохим базовым образованием. Виден огромный интерес к работе. Очень доброжелательны и жизнерадостны. Искренне интересуются, задают профессиональные вопросы. Ответы воспринимают с разумной долей критичности. Поучаствовали в нескольких, стихийно возникших, дискуссиях. Получили удовольствие. Вышколенность сестер вызывает чувство нездоровой зависти. Этим людям вполне можно доверить своего знакомого.
4. Отель. Сулейман-палас. Нууууу оччччеееень хороший – рекомендую. Небольшой осадок оставило то, что при выезде, в течение 10 минут, проверяли наличие полотенец, тапочек, кранов и унитазов. Я рассердился, Блок – нет (может спер чего?)
5. Рестораны. Были в ресторане Сахара. Расположен в торгово-развлекательном комплексе на площади 1000-летия. Рекомендации лучших профессионалов (нас с Блоком).
6. Город. Фантастика!!!! Производит сногсшибательное впечатление. Весь центр полностью перестроен к 1000-летию. Есть мысль – поехать туда на 5-ок дней отдохнуть (в теплое время года).
7. Вывод. Рекомендую.

Господи, как невероятно жаль, что Вы не сообщили предварительно о своем приезде! Это так удивительно, что Вы были в моем городе и так приятно, что тепло отзываетесь о нем. Жаль не увидела Вас!
Простите, а кто такой Блок?

bridgit-x писал(а):Господи, как невероятно жаль, что Вы не сообщили предварительно о своем приезде! Это так удивительно, что Вы были в моем городе и так приятно, что тепло отзываетесь о нем. Жаль не увидела Вас!
Простите, а кто такой Блок?

Уважаемая bridgit-x! К сожалению, единственная иформация о Вас, в Вашем профиле - врач ОФД. Если бы мы знали, что Вы являетесь гражданкой Казани, то голосили бы о на нашем приезде на каждом углу. Вероятно, мы будем у Вас еще и в декабре. Предварительно сообщим.
Блок - DmBlock. Надеюсь, что не открою большой тайны, сообщив, что он врач БИТ из Кардиоцентра. Один из отцов антиагрегантной терапии в России. Свои Ф.И.О. пусть сообщит сам.

Это так славно,что приедете в декабре! Голосить по углам не надо, увижу Вас в МКДЦ.

Абугов писал(а):Один из отцов антиагрегантной терапии в России.

Уважаемый Сергей Александрович,

А не могли бы Вы реферировать на конкретные работы (журнальные или книжные)? Если это будет вести к "деинкогнитизации", то просто указать на основные вехи в области российской антиагрегантной терапии, в которые внесены ощутимые вклады нашим коллегой?

А. С. Пирин, П. Л. Авикс. Комбинированная антиагрегантная терапия при ИБС. Успехи отечественной кардиологии, 3(10) 2005.

Doc Vadik писал(а):

Абугов писал(а):Один из отцов антиагрегантной терапии в России.

Уважаемый Сергей Александрович,

А не могли бы Вы реферировать на конкретные работы (журнальные или книжные)? Если это будет вести к "деинкогнитизации", то просто указать на основные вехи в области российской антиагрегантной терапии, в которые внесены ощутимые вклады нашим коллегой?

Уважаемый Doc Vadik.
Любимый стиль общения Сергея Александровича - дружеская подначка. Мы, серьезные люди, не обращаем на это внимание. Используем более прогрессивные методы ответа - связываем шнурки ботинок, насыпаем в бензобак сахар, мажем дверные ручки гудроном и тд.

В Кардиоцентре действительно разработали первый и пока единственный отечественный препарат блокатор ГП 2в/3а рецепторов тромбоцитов. Если Вас интересует о нем инфо - буду очень рад. Некоторые наши коллеги рентгенохирурги отзываются о нем положительно.

Одна из первых статей: http://www.informaworld.com/smpp/conten ... 1000057839

PS кстати мои приключения не закончились после прилета в Москву. Такси в котором я ехал домой попало в небольшое ДТП и я 30 мин стоял ночью на Каширке ловил машину.

Уважаемый dmBlok,

Спасибо за подробности, некоторое представление получил, не нашел правда, чем принципиально/структурно отличается от реопро?
Было бы интересно взглянуть на след. работы: (если имеются электр. варианты, то сообщу свой мейл через ЛС)

Effects of platelet glycoprotein IIb-IIIa number and glycoprotein IIIa Leu33Pro polymorphism on platelet aggregation and sensitivity to glycoprotein IIb-IIIa antagonists.
Platelets. 2007 Nov;18(7):506-14

Von Willebrand factor can support platelet aggregation via interaction with activated GPIIb-IIIa and GPIb.
Platelets. 2004 Nov;15(7):419-25

Мои научные изыскания ограничились способом рутинного определения ADAMTS13 для ранней диагностики ТТП:

ссылка

Сейчас японцы пытаюцца ввернуть коэффициент vWF/ADAMTS13 для прогнозирования ИМ.

Doc Vadik писал(а):Уважаемый dmBlok,

Спасибо за подробности, некоторое представление получил, не нашел правда, чем принципиально/структурно отличается от реопро?
Было бы интересно взглянуть на след. работы: (если имеются электр. варианты, то сообщу свой мейл через ЛС)

Принципиальные отличия имеются. Часть из них существенно вляют на фармакодинамику и кинетику. Например: не требуется поддерживающая инфузия и достаточно одного болюса. Коротенькая табличка имеется. В настоящий момент суммарный опыт примерно 10 центров в России - 550-600 человек.

Спасибо за подробности: в связи с ними некоторые размышления по таблице - в связи с тем, что препараты имеют одно место приложения, то вызывают сомнения разительный % по клин. эффективности почти в полтора-два раза - вспоминаются head to head comparison напр. гепарина и НМГ или - там разница если и была то на 10-15%, поэтому реальные цифры эффекта от монафрама можно оценить лишь при более тщательной рандомизации исследования, нежели того, что было заявлено в журнале Кардиология 2005;45(5):4-12

dmblok писал(а):Принципиальные отличия имеются.

есть еще одно принципиальное отличие, о котором, имхо, тоже не следует забывать: цена

Doc Vadik писал(а):Спасибо за подробности: в связи с ними некоторые размышления по таблице - в связи с тем, что препараты имеют одно место приложения, то вызывают сомнения разительный % по клин. эффективности почти в полтора-два раза - вспоминаются head to head comparison напр. гепарина и НМГ или - там разница если и была то на 10-15%, поэтому реальные цифры эффекта от монафрама можно оценить лишь при более тщательной рандомизации исследования, нежели того, что было заявлено в журнале Кардиология 2005;45(5):4-12

Я думаю это связанно еще и относительно небольшим количеством больных.