Недавно смотрел сюжет про Тарускую ЦРБ (кто-то выложил на фэйсбук) Просто восхищен! Опыт надо тиражировать, а не оптимизации аккредитации проводить и с курением бороться! Странные вещи творятся в наших пригородах.... Это примерно как совхоз им Ленина в подмосковье. Все как бы знают, но делают по своему
Re: про больницу
Добавлено: Сб окт 21, 2017 1:37 pm
AOkhotin
Александр, спасибо за оценку. Но на самом деле это не так просто тиражировать. Все это дается довольно большим постоянным напряжением и противостоянием с системной, не все на это готовы.
Re: про больницу
Добавлено: Сб окт 21, 2017 2:15 pm
nikolan70
Если речь про этот ролик, поддерживаю слова Александра Анатольевича и согласен с Артемием Никитичем, можно много знать, уметь и хотеть делать, но системе нужны только бумажки, все остальное - ладно бы просто не мешали, так не дают делать.
Re: про больницу
Добавлено: Сб окт 21, 2017 2:25 pm
Дато Бикбаев
Артемий Никитич, посмотрел ролик и как понял у Вас на тер.отд 2 врача. Скажите пожалуйста, а сколько обычно пациентов вести приходится на одного врача?
Re: про больницу
Добавлено: Сб окт 21, 2017 11:21 pm
AOkhotin
В среднем у нас лежит около 10-12 пациентов. Один врач в основном ведет палаты, другой (я) в основном амбулаторный прием, но многие вещи делаем вместе, и в целом разделение не очень четкое. Это результат длительной и планомерной работы по сокращению сроков госпитализации и переводе очень многих вещей на амбулаторный уровень. Многие вещи делаем без госпитализации: плевральные пункции, кардиоверсии, чреспищеводная ЭхоКГ и пр. Стационарные больные как правило тяжелые, легкие пневмонии, гипертонии, астмы и пр. мы как правило лечим амбулаторно и это тоже наша работа, четкой границы между стационаром и амбулаторными больными нет.
Re: про больницу
Добавлено: Сб окт 21, 2017 11:36 pm
Pyankov Vasily
Ролик ещё раз подтверждает, что качество медицинской помощи зависит прежде всего от квалификации врачей, а не от ремонта фасадов...
Re: про больницу
Добавлено: Вс окт 22, 2017 6:49 am
sokolov166
Коробку построить и наполнить её современным железом гораздо проще, чем подготовить специалиста. Астролябия только у Остапа Ибрагимовича сама всё показывала. Этот сюжет яркая демонстрация о роли личности. "кадры решают всё" - бессмертно!
Re: про больницу
Добавлено: Вт окт 31, 2017 12:25 pm
Дато Бикбаев
Артемий Никитич скажите пожалуйста, а есть ли у Вас такое понятие как "план по количеству больных". Ситуация такая, что финансирование больниц и моей в том числе напрямую зависит от количества принимаемых пациентов и получается что для нормльного финансирования нужно принимать иногда придумывать много пациентов, от сюда вытекает много проблем, недостаточное время для работы с пациентом, плохое заполнение необходимой документации, врачи начинают злиться на пациентов, грубы с ними себя вести вообщем "скотинеют" и т.д. Если эти "планы" не выполнять нам говорят что придется брать кредиты в банках (в нашем регионе много больниц являются должниками банков) возомжно придется уменьшать зарплаты, больница не сможет нужные лекарства, оборудование приобретать, может даже кадры сокращать и т.д.
То что я знаю о том как у Вас поставлена работа, наверное "планов" у Вас нет. Как Вы выходите из положения, только за счет благотворительного фонда?
Хотелось бы услышать как у Вас с этим обстоят дела, как Вы с этим работаете?
Артемий Никитич скажите пожалуйста, а есть ли у Вас такое понятие как "план по количеству больных". Ситуация такая, что финансирование больниц и моей в том числе напрямую зависит от количества принимаемых пациентов и получается что для нормльного финансирования нужно принимать иногда придумывать много пациентов, от сюда вытекает много проблем, недостаточное время для работы с пациентом, плохое заполнение необходимой документации, врачи начинают злиться на пациентов, грубы с ними себя вести вообщем "скотинеют" и т.д. Если эти "планы" не выполнять нам говорят что придется брать кредиты в банках (в нашем регионе много больниц являются должниками банков) возомжно придется уменьшать зарплаты, больница не сможет нужные лекарства, оборудование приобретать, может даже кадры сокращать и т.д.
То что я знаю о том как у Вас поставлена работа, наверное "планов" у Вас нет. Как Вы выходите из положения, только за счет благотворительного фонда?
Хотелось бы услышать как у Вас с этим обстоят дела, как Вы с этим работаете?
План есть, но мы им не интересуемся. План составляет администрация. Если он не выполняется, значит они плохо спланировали. Если денег не хватает, значит у них плохой "бизнес-план" (или не у них, а у учредителя гос. ЛПУ -- то есть у Минздрава). Это не забота врача.
Опыт показывает, что те, кто много думают о плане, богаче не становятся, а врачами часто быть перестают.
5. Долг работника учреждения здравоохранения ‑ хранить свою профессиональную независимость. Оказывая медицинскую помощь, работник учреждения здравоохранения принимает на себя всю полноту ответственности за профессиональное решение, а потому обязан отклонить любые попытки давления со стороны администрации, пациентов или иных лиц.
Работник учреждения здравоохранения вправе отказаться от сотрудничества с любым физическим или юридическим лицом, если оно требует от него действий противоречащих законодательству, этическим принципам, профессиональному долгу.
Участвуя в консилиумах, комиссиях, консультациях, экспертизах и тому подобное, работник учреждения здравоохранения обязан ясно и открыто заявлять о своей позиции, отстаивать свою точку зрения, а в случаях давления на него - прибегать к общественной и юридической защите, а также защите со стороны профессиональных медицинских сообществ.