Возможна ли трансплантация сердца в нашем случае?

Здесь могут задавать вопросы больные и их близкие

Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Алексей Живов, Alon, dr.Ira

Pyankov Vasily
Сообщения: 5562
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

на третий день после инсульта во время введения через капельницу корветина начало болеть сердце по нарастающей, капельницу сняли и отменили. но после консультации кардиолога снова назначили через 2 дня и снова стало болеть сердце. отменили. также капали цераксон, но примерно на 7 день тоже при его введении чуствовал боли в сердце и этот препарат тоже отменили. сейчас все вводится (но конкретно какие препараты - не знаю) только в/в и в/м.
Корвитин не входит в международные стандарты лечения инсультов и ИБС. Цераксон только упоминается в Европейских рекомендациях по лечению инсульта 2008 года как препарат, эффективность которого продолжает изучаться (уже 20 лет как изучают :) ). В американских руководствах никакого цераксона нет.
Пьянков Василий Алексеевич
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

По интернету лечить, действительно, не принято. Но одно можно сказать точно: все эти неврологические препараты могут только усугубить ситуацию, капельницы -- исключить категорически. Искать адекватного врача и решать проблемы.

p.s. Василий меня опередил.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
saulite
Сообщения: 5
Зарегистрирован: Чт фев 14, 2013 1:35 am

Сообщение saulite »

Сегодня общалась с кардиологом из городского кардиоцентра. По поводу лечения он сказал, что внес бы следующие корректировки:

1. Кораксан не 5 мг, а 7,5 мг 1 таб. 2 р. в день - не месяц, а постоянно
2. Кардиостад 6,25 мг 1/2 таб. 1 р. в день в обед - постоянно.
3. Кардикет 20 мг 1/2 таб. 1 р. утром и при болях в течение дня, не месяц, а 2 месяца, после чего заменить на Эфокс лонг 50 - 1 т. 1 раз в день, через 2 месяца заменить на кардикет.
4. Сторвас 20 мг 1 таб. вечером - не 2 месяца, а постоянно
5. Атрогрел 75 мг 1 таб. 1 раз в день - после еды, не месяц, а 9 мес.
6. Верошпирон 25 мг 1 таб. - в обед, не полгода, а постоянно
7. Бритомар не 5 мг, а 10 мг 1 таб. не 3 р. в неделю, а через день в 7 утра, не до месяца, а постоянно
Также назначил бы Амприл 2,5 мг, начать с осторожностью с 1/2 т. 1 раз в день. При этом контролировать АД, систолическое не должно падать ниже 100 мм.рт.ст.
.
По поводу возможных операций, посоветовал обратиться в Центр сердца в г. Киев, так как это учреждение на данный момент имеет самую современную техническую базу и квалифицированные кадры. Также очень положительно отзывался о кардиологических клиниках в Р. Беларусь. Сказал, что Украина значительно отстатет в этом отношении. Хотелось бы конечно съездить в Минск, от Чернигова до Минска всего лишь 420 км, но не представляю как туда транспортировать папу.
Не могу найти нигде информацию о клиниках, где бы проводилась имплантация исскуственных желудочков. Пожалуйста, поделитесь информацией. И какова ориентировочная стоимость такой операции?
Аннета
Сообщения: 577
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm

Сообщение Аннета »

saulite писал(а):Не могу найти нигде информацию о клиниках, где бы проводилась имплантация исскуственных желудочков. Пожалуйста, поделитесь информацией. И какова ориентировочная стоимость такой операции?
Искусственный левый желудочек или любого вида бивентрикулярный обход как мост к трансплантации или как конечная терапия имеет смысл делать там, где есть дотации государства на закупку такого оборудования для своих граждан и постановку им его бесплатно. Плюс должен быть опыт по ведению таких пациентов и регулярное наблюдение. А стоить только одна эта техника, к сожалению, будет в разы больше, чем трансплантация в лучших клиниках Европы.
Pyankov Vasily
Сообщения: 5562
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Аннета писал(а):
saulite писал(а):Не могу найти нигде информацию о клиниках, где бы проводилась имплантация исскуственных желудочков. Пожалуйста, поделитесь информацией. И какова ориентировочная стоимость такой операции?
Искусственный левый желудочек или любого вида бивентрикулярный обход как мост к трансплантации или как конечная терапия имеет смысл делать там, где есть дотации государства на закупку такого оборудования для своих граждан и постановку им его бесплатно. Плюс должен быть опыт по ведению таких пациентов и регулярное наблюдение. А стоить только одна эта техника, к сожалению, будет в разы больше, чем трансплантация в лучших клиниках Европы.
Heart Mate в США стоит около 75000-100000 долларов. Это дешевле, чем трансплантация сердца (160000 долларов). Но расходы на госпитализацию, обслуживание и обучение очень большие (200000-250000 тысяч долларов).

P.S. Когда в 2010 году держал его в руках, не знал, что он стоит таких денег...
Вложения
Heart Mate.jpg
Heart Mate.jpg (106.53 КБ) 9839 просмотров
SDC14406.JPG
SDC14406.JPG (377.95 КБ) 9839 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич
Аннета
Сообщения: 577
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm

Сообщение Аннета »

The Journal of Heart and Lung Transplantation
Volume 31, Issue 5, May 2012, Pages 450–458
Вложения
f112cd56a43f73c0d30bb274ef5a0340.pdf
Cost-effectiveness of the implantable HeartMate II left
ventricular assist device for patients awaiting heart
transplantation
(1.63 МБ) 1893 скачивания
Ответить