• Администратор
Дорогие участники форума! Рады сообщить, что мы переехали на новый хостинг и на новую версию программного обеспечения!
Узнать о новых возможностях форума и оставить свои замечания можно в этой теме: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=3074

Кроме того, некоторые участники форума начали составлять новый указатель случаев взамен утраченного. См. здесь: http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=2&t=2690
Сам указатель (рабочая версия) см. здесь: http://drokhotin.pythonanywhere.com/valsalvaindex

Аневризма Воротной вены

Здесь могут задавать вопросы больные и их близкие

Модераторы: Алексей Живов, Alon, dr.Ira, Ren_Yumi, AOkhotin

Ответить
Lumina
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт окт 14, 2010 1:30 pm

Аневризма Воротной вены

Сообщение Lumina » Чт окт 14, 2010 1:33 pm

Добрый день!

Хотелось бы услышать мнение профсообщества о моих снимках Воротной вены.
Диагноз: Аневризма левой ветви Воротной вены, мешок 42 мм.
Жен, 30 лет.

Изображение

и

Изображение

Что вы думаете? Стоит ли оперировать? Можно ли рожать?

Всем спасибо!

Pyankov Vasily
Сообщения: 3515
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Чт окт 14, 2010 2:19 pm

Выложите заключение КТ и картинки без 3D реконструкции. Данные УЗИ? Жалобы? Анамнез?

Visceral venous aneurysms: clinical presentation, natural history and their management: a systematic review.
Eur J Vasc Endovasc Surg. 2009 Oct;38(4):498-505. Epub 2009 Jun 27.


P.S. А где Вам делали КТ? Это же 256 срезовый КТ от Philips если я не ошибаюсь?

Lumina
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт окт 14, 2010 1:30 pm

Сообщение Lumina » Пт окт 15, 2010 11:24 am

Вот заключение КТ.

Изображение

Картинки только такие, есть еще УЗИ, но там видно "плоско", если интересно выкладываю.

Изображение
Изображение
Изображение

Жалоб в чистом виде на вену нет, ничего явно не болит. Голова иногда кружится, но это из-за веге.сосудистой дистонии скорее всего. Мое обычное давление 90/60.

Что такое анамнез, я не знаю :) Я же пациент..

p.s. Насчет марки аппарата :shock: не заметила, делали в инст. Вишневского, вводили контрастное вещество, на которое у меня выявилась аллергия потом. :oops:[/img]

Igor Bulatov
Сообщения: 1232
Зарегистрирован: Сб апр 21, 2007 3:31 am

Сообщение Igor Bulatov » Пт окт 15, 2010 5:28 pm

Если жалоб нет,то ничего делать не надо. Можно беременеть и рожать.Хирургическое лечение может быть показано при наличии цирроза печени.КТ без причины несет в себе больше сопутствующего риска,чем бессимптомная венозная аневризма.

Lumina
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт окт 14, 2010 1:30 pm

Сообщение Lumina » Пт окт 15, 2010 5:57 pm

Igor Bulatov писал(а):Если жалоб нет,то ничего делать не надо. Можно беременеть и рожать.Хирургическое лечение может быть показано при наличии цирроза печени.КТ без причины несет в себе больше сопутствующего риска,чем бессимптомная венозная аневризма.

Да, меня врач предупреждал о вредности, поэтому КТ делали 1 раз, а УЗИ 6 раз за год.
Насчет беременности Вы меня порадовали.

Спасибо, что отвечаете.

Igor Bulatov
Сообщения: 1232
Зарегистрирован: Сб апр 21, 2007 3:31 am

Сообщение Igor Bulatov » Пт окт 15, 2010 6:10 pm

УЗИ без причины также делать не имеет смысла.Тем более 6 раз в год.Слишком уж высок риск,что узильщик найдет что- то такое,о чем пациент и не подозревал.В результате такой пациент может быть направлен к хирургу,которорый с удовольствием прооперирует.Любая хирургическая операция,особенно абсолютно ненужная,несет в себе риск куда как более серьезных осложнений. И даже смерти.

Pyankov Vasily
Сообщения: 3515
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Сб окт 16, 2010 12:22 am

Igor Bulatov писал(а):Если жалоб нет,то ничего делать не надо. Можно беременеть и рожать.Хирургическое лечение может быть показано при наличии цирроза печени.КТ без причины несет в себе больше сопутствующего риска,чем бессимптомная венозная аневризма.
Полностью согласен с Игорем. Если интрапаренхиматозная аневризма является врожденной аномалией, то показано только динамическое наблюдение. Например 1 раз в год можно делать УЗИ.

P.S. Аневризму у Вас обнаружили случайно?

Pyankov Vasily
Сообщения: 3515
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Вс окт 17, 2010 11:48 pm

Иногда очень познавательно читать не только заключение радиологов, но и описание. И если описание "точечные микролиты" мне еще понятно (вероятно "точка" - это диаметр 1 мм), то "множественные кальцинаты в просвете толстой кишки" требуют какого-то объяснения. :)

P.S. Замечу, что КТ была сделана на одном из лучших томографов в РФ.
Вложения
.jpg

Lumina
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт окт 14, 2010 1:30 pm

Сообщение Lumina » Пн окт 18, 2010 10:22 am

Pyankov Vasily писал(а):
Igor Bulatov писал(а):Полностью согласен с Игорем. Если интрапаренхиматозная аневризма является врожденной аномалией, то показано только динамическое наблюдение. Например 1 раз в год можно делать УЗИ.

P.S. Аневризму у Вас обнаружили случайно?

Прошу прощения, сейчас поняла, что не совсем точно написала, УЗИ делали 6 раз за 2,5 года. Я делала УЗИ 4 раза в течение года по собственной инициативе, т.к. на всех последующих диаметр ставили все больше и больше. Сначало было 22мм расширение, потом 33-34мм. Последнее УЗИ делали весной 2010 г. вроде увеличения не обнаружили..


Аневризму обнаружили случайно.

Lumina
Сообщения: 6
Зарегистрирован: Чт окт 14, 2010 1:30 pm

Сообщение Lumina » Пн окт 18, 2010 10:31 am

Pyankov Vasily писал(а):Иногда очень познавательно читать не только заключение радиологов, но и описание. И если описание "точечные микролиты" мне еще понятно (вероятно "точка" - это диаметр 1 мм), то "множественные кальцинаты в просвете толстой кишки" требуют какого-то объяснения. :)

P.S. Замечу, что КТ была сделана на одном из лучших томографов в РФ.
Должно же мне хоть в чем-то повезти :D

Насчет кальцинат и микролит, даже внимание не обращали, весь интерес был сконцентрирован на аневризме..

Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2033
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev » Пн окт 18, 2010 12:44 pm

Pyankov Vasily писал(а):Иногда очень познавательно читать не только заключение радиологов, но и описание. И если описание "точечные микролиты" мне еще понятно (вероятно "точка" - это диаметр 1 мм), то "множественные кальцинаты в просвете толстой кишки" требуют какого-то объяснения. :)

P.S. Замечу, что КТ была сделана на одном из лучших томографов в РФ.
В просвете же, не в стенке...
Андрей Семёнович Бушмелев

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость