срок работы искусственного клапана
Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Алексей Живов, Alon, dr.Ira
срок работы искусственного клапана
Здравствуйте! Сколько может работать шаровой митральный клапан МКЧ 25-2? У меня он стоит 21 год. Вы, наверное, наблюдали таких пациентов. Сколько он ещё сможет проработать?
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: срок работы искусственного клапана
kashnik писал(а):Здравствуйте! Сколько может работать шаровой митральный клапан МКЧ 25-2? У меня он стоит 21 год. Вы, наверное, наблюдали таких пациентов. Сколько он ещё сможет проработать?
Выложите данные последней эхокардиографии. Есть ли у Вас жалобы? Принимаете ли вы антикоагулянты (варфарин, фенилин)? Если принимаете, то какое значение МНО в последнем анализе? Протезы МКЧ и Starr-Edwards имеют высокую степень тромбогеннотси.
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
срок работы искусственного клапана
Спасибо за ответы! 45 лет - это здорово. Жалоб нет. Принимаю варфарин. Сдаю протромбин (у нас МНО только недавно стали делать) около 50. ЭХО первый раз после операции сделала недавно. Сказали повышен средний градиент на протезе - 9,2, митральная регургитация чрезпротезная 1 степени. Площадь эффективного М.О. -2,18 см. ФВ 60%.
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Re: срок работы искусственного клапана
Вы это серьезно!? За 21 год 1-ый раз?!!! Вроде Иваново - не деревня Большое Дышло.... Или это какое-то другое место, а не город Невест? Было бы великолепно увидеть клипы Вашей ЭХО-КГ. А у кардиохирурга Вы наблюдаетесь? Очень много нюансов при обследовании пациентов с протезами. Перечисленные показатели - это далеко не все и судить о функции протеза проблематично.kashnik писал(а):ЭХО первый раз после операции сделала недавно.
Андрей Семёнович Бушмелев
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
срок работы искусственного клапана
21 год не делала - время как то очень быстро прошло. У кардиохирурга была последний раз в 1991 году, и вот недавно полсле ЭХО. Сказали нормально. Клипа мне не дали, только заключение на бумаге. А по каким ещё показателям судят о работе протеза? Я работаю участковым терапевтом, так что может чего пойму из Ваших объяснений. Спасибо за ответы!
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: срок работы искусственного клапана
Выложите протокол ЭхоКГ.kashnik писал(а):Спасибо за ответы! 45 лет - это здорово. Жалоб нет. Принимаю варфарин. Сдаю протромбин (у нас МНО только недавно стали делать) около 50. ЭХО первый раз после операции сделала недавно. Сказали повышен средний градиент на протезе - 9,2, митральная регургитация чрезпротезная 1 степени. Площадь эффективного М.О. -2,18 см. ФВ 60%.
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Нда-а-а...Чем дальше, тем интереснее... Уважаемый коллега, посмотрите здесь... http://www.asecho.org/files/public/PVText.pdf
Андрей Семёнович Бушмелев
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Обязательно регулярно контролируйте МНО.
P.S. Целевое значение МНО у ВАС должно быть 4,0 по рекомендациям ESC.
http://www.escardio.org/guidelines-surv ... VHD-FT.pdf
P.S. Целевое значение МНО у ВАС должно быть 4,0 по рекомендациям ESC.
http://www.escardio.org/guidelines-surv ... VHD-FT.pdf
Здравствуйте! Снова обращаюсь к Вам за помощью. На работе заставили пройти мед.осмотр с ЭКГ. И вот результат. Ритм синусовый. ЧСС 75. Резкое отклонение ЭОС влево. Блокада передневерхней ветви левой ножки п.Гиса. Гипертрофия левого желудочка с перенапряжением и фиброзными изменениями переднеперегородочной области. До этого ЭКГ делала в 2005 году на водительской комиссии. По моему там такого кошмара не было. На ЭХОКГ от 2011 года всё прилично. Что делать? Опять идти на ЭХО или жить спокойно?
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
А ЭКГ то нужно поучить, иначе так и будете пугаться всяких "фиброзных изменений".kashnik писал(а):Здравствуйте! Снова обращаюсь к Вам за помощью. На работе заставили пройти мед.осмотр с ЭКГ. И вот результат. Ритм синусовый. ЧСС 75. Резкое отклонение ЭОС влево. Блокада передневерхней ветви левой ножки п.Гиса. Гипертрофия левого желудочка с перенапряжением и фиброзными изменениями переднеперегородочной области. До этого ЭКГ делала в 2005 году на водительской комиссии. По моему там такого кошмара не было. На ЭХОКГ от 2011 года всё прилично. Что делать? Опять идти на ЭХО или жить спокойно?
Пьянков Василий Алексеевич