Вальсальва

Уважаемые коллеги! Кто нибудь имел опыт работы со стресс-системой с функцией автоматической обработки кинетики стенок?
Имеет ли практическое значение использование этой функции? Какой аппарат лучше для таких целей? Спасибо.

Вы имеете ввиду колорокинез? Спикл-трекинг?

Cardiac Motion Quantification Stress (CMQ-Stress)??

Простите за не совсем точно сформулированный вопрос, дело в том что возможно больница будет приобретать УЗ-сканер для стресс-эхо и вопрос в том, помогает ли в интерпретации исследований наличие перечисленных вами опций колоркинеза, спикл-трекинг, СМQ-stress, что лучше и какой конкретный аппарат лучше покупать для стресс-эхокардиографии.

[quote="Екатерина Короткова"]Простите за не совсем точно сформулированный вопрос, дело в том что возможно больница будет приобретать УЗ-сканер для стресс-эхо и вопрос в том, помогает ли в интерпретации исследований наличие перечисленных вами опций колоркинеза, спикл-трекинг, СМQ-stress, что лучше и какой конкретный аппарат лучше покупать для стресс-эхокардиографии.[/quote

Для стресс эхо любой аппарат подходит.
CMQ-Stress на практике некто не пользуется ( Eipq 7; Ie33;vivid 9e) .

Не делайте из стресс-эхо-кг религию. Это хороший инструмент, но в опытных руках. И с определенной диагностической эффективностью. Обычный стресс-пакет, и ничего более. Не знаю, как другие, лично я делаю в 2D режиме и всё. Дело привычки. Набирайтесь Experience...

Екатерина Короткова писал(а):Простите за не совсем точно сформулированный вопрос, дело в том что возможно больница будет приобретать УЗ-сканер для стресс-эхо и вопрос в том, помогает ли в интерпретации исследований наличие перечисленных вами опций колоркинеза, спикл-трекинг, СМQ-stress, что лучше и какой конкретный аппарат лучше покупать для стресс-эхокардиографии.

Любой кардиоваскулярный сканер известной марки с хорошим секторным фазированным датчиком. Например GE, Philips, Esaote, Siemens, Toshiba.

Большое спасибо за информацию. У нас в отделении никто не имел опыта работы на приборах с тканевым допплером и прочими новыми методиками оценки движения стенок, из ваших ответов понято что большой практической значимостью эти опции не обладают.

Екатерина Короткова писал(а):Большое спасибо за информацию. У нас в отделении никто не имел опыта работы на приборах с тканевым допплером и прочими новыми методиками оценки движения стенок, из ваших ответов понято что большой практической значимостью эти опции не обладают.

Вы все неправильно поняли Екатерина!!!

Тканевой допплер в настоящее время является стандартом оценки диастолической функции! Стрейн во всех новых гайдах является методом позволяющим на ранних стадиях оценить глобальную и локальную сократимость желудочко сердца. Без этих методик, как и без 3D ECHO cовременная мультимодальная визуализация сердца невозможна!!!!

Поэтому Вам и рекомендуют приобрести современный кардиоваскулярный сканер с стандартным пакетом стресс-эхо.

С этого же сайта. viewtopic.php?t=2225&postdays=0&postorder=asc&start=30

Присмотритесь к My Lab Seven. Небольшой, шумит немного, с хорошими возможностями...

На Сименсе Акусон система для стресс-эхо очень неудобная. Используем самодельную программу для просмотра вне прибора.
Вот как это выглядит: http://drokhotin.pythonanywhere.com/str ... 16.17.0.34
Интерфейс вроде вполне интуитивный.
Масштаб выбирается в броузере, кнопкой Align центрируются клипы, скроллбарами настраивается позиция, кнопками prev-next выбираются клипы, кнопками Sync синхронизируется проигрывание с разными скоростями.
В целом, стоимость опции Stress-echo кажется сильно завышенной (для тех, кто считает деньги).

Стрейном не пользуемся, а диастолическую функцию оцениваем в тех случаях, когда исследование делается не для оценки ишемии, а для оценки причин одышки. Оценка диастолической функции в покое не всегда достаточна.
Кстати, там же, в обычном режиме, можно посмотреть на оценку диастолической функции при нагрузке: трансмитральный кровоток, кровоток в легочных венах, тканевой допплер.
http://drokhotin.pythonanywhere.com/stu ... 16.17.0.34

AOkhotin писал(а):... а диастолическую функцию оцениваем в тех случаях, когда исследование делается не для оценки ишемии, а для оценки причин одышки. Оценка диастолической функции в покое не всегда достаточна.
Кстати, там же, в обычном режиме, можно посмотреть на оценку диастолической функции при нагрузке: трансмитральный кровоток, кровоток в легочных венах, тканевой допплер

Артемий Никитич! А есть какие-то стандартизированные показатели для оценки ДД на нагрузке? И параметры?

Andrey Bushmelev писал(а):

AOkhotin писал(а):... а диастолическую функцию оцениваем в тех случаях, когда исследование делается не для оценки ишемии, а для оценки причин одышки. Оценка диастолической функции в покое не всегда достаточна.
Кстати, там же, в обычном режиме, можно посмотреть на оценку диастолической функции при нагрузке: трансмитральный кровоток, кровоток в легочных венах, тканевой допплер

Артемий Никитич! А есть какие-то стандартизированные показатели для оценки ДД на нагрузке? И параметры?

http://www.stacommunications.com/journa ... 20ECHO.pdf

Andrey Bushmelev писал(а):Артемий Никитич! А есть какие-то стандартизированные показатели для оценки ДД на нагрузке? И параметры?

Adib привел хорошую статью.
Я честно говоря затруднился с ответом, потому что стандартизованных показателей именно для диастолической стресс-ЭхоКГ нет. Есть общее понимание, что если одышка возникает при нагрузке, то и диастолическую функцию надо смотреть при нагрузке. Ориентируемся на стандартные показатели диастолической функции: E/e', трансмитральный кровоток, кровоток в легочных венах, легочную гипертензию. Кроме того, я стараюсь смотреть легкие: появление В-линий тоже указывает на кардиогенную природву одышки.

Спасибо и Adib и вам, Артемий Никитич, за понимание. Про В-линии даже не предполагал. Век живи, два учись...