Вторичный дефект МПП
-
- Сообщения: 56
- Зарегистрирован: Ср июл 30, 2008 4:12 pm
- Откуда: ММА
Вторичный дефект МПП
Какие рекомендации по закрытию вторичного дефекта МПП у детей существуют (показания к закрытию)?
-
- Сообщения: 3261
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
-
- Сообщения: 56
- Зарегистрирован: Ср июл 30, 2008 4:12 pm
- Откуда: ММА
Я имела ввиду скорее размер дефекта. Т.к. есть группа молодых пациентов у которых в детских клиниках находят ООО и рекомендуют операцию (неоднократно встречала) обычно при размере больше 5 мм. При этом правые камеры не расширены, Qp/Qs<1,5. Есть ли в рекомендациях какие то указания на закрытие ООО, связанные с размером дефекта?
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Surgical Closure
Indications and Timing
Surgical closure is indicated only when device closure is not considered appropriate.
Therefore, most patients with secundum ASD are not candidates for surgical closure of the defect.
1. A left-to-right shunt with a pulmonary-to-systemic blood flow ratio (Qp/Qs ratio) of 1.5:1 or greater is a surgical indication. Surgery is usually delayed until 2 to 4 years of age because the possibility of spontaneous closure exists.
2. If CHF does not respond to medical management, surgery is performed during infancy, again if device closure is considered inappropriate.
3. High pulmonary vascular resistance (PVR) (i.e., >10 units/m2, >7 units/m2 with vasodilators) may be a contraindication for surgery (or device closure).
Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners 2014
Indications and Timing
Surgical closure is indicated only when device closure is not considered appropriate.
Therefore, most patients with secundum ASD are not candidates for surgical closure of the defect.
1. A left-to-right shunt with a pulmonary-to-systemic blood flow ratio (Qp/Qs ratio) of 1.5:1 or greater is a surgical indication. Surgery is usually delayed until 2 to 4 years of age because the possibility of spontaneous closure exists.
2. If CHF does not respond to medical management, surgery is performed during infancy, again if device closure is considered inappropriate.
3. High pulmonary vascular resistance (PVR) (i.e., >10 units/m2, >7 units/m2 with vasodilators) may be a contraindication for surgery (or device closure).
Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners 2014
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Two-dimensional echocardiographic estimates of the ASD rim size
Magni G., Hijazi Z.M., Pandian N.G. et al. Two- and three dimensional transesophageal echocardiography in patient selection and assessment of atrial septal defect closure by the new DAS-Angel Wings Device. Circulation. 1997;96:1722–1728.
Magni G., Hijazi Z.M., Pandian N.G. et al. Two- and three dimensional transesophageal echocardiography in patient selection and assessment of atrial septal defect closure by the new DAS-Angel Wings Device. Circulation. 1997;96:1722–1728.
- Вложения
-
- .jpg (105.1 КБ) 5852 просмотра
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Разве ООО это дефект?Куклина Мария писал(а):Я имела ввиду скорее размер дефекта. Т.к. есть группа молодых пациентов у которых в детских клиниках находят ООО и рекомендуют операцию (неоднократно встречала) обычно при размере больше 5 мм. При этом правые камеры не расширены, Qp/Qs<1,5. Есть ли в рекомендациях какие то указания на закрытие ООО, связанные с размером дефекта?[/
Guidelines for the Echocardiographic Assessment of Atrial Septal Defect and Patent Foramen Ovale: From the American Society of Echocardiography and Society for Cardiac Angiography and Interventions
Am Soc Echocardiogr 2015;28:910-58
- Вложения
-
- .jpg (145.7 КБ) 5851 просмотр
Пьянков Василий Алексеевич
-
- Сообщения: 56
- Зарегистрирован: Ср июл 30, 2008 4:12 pm
- Откуда: ММА