коронарное шунтирование в нашем центре

Обсуждение медицинских новостей

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

коронарное шунтирование в нашем центре

Сообщение EnginoevST »

За период с апреля 2009 по июль 2015 года изолированная реваскуляризация миокарда выполнена - 6053 пациентам.

79,8% больных были оперированы на работающем сердце без ИК (OPCAB)
18,6% - с ИК поддержкой
1,6% - с ИК и КП (ONCAB).
Госпитальная летальность составила 0,8%.
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

летальность:
в 2009г.-1,11%
в 2010г.-1,1%
в 2011г.-1,1%
в 2012г.-0,9%
в 2013г.-0,6%
в 2014г.-0,6%.

инсульт:
за 2013 - 2014гг-0,2%.

конверсия:
за 2013-2014гг. – 0,9%.

Стернотомия (чаще всего,если не мини)
ЛВГА и/или ПВГА
АВ кондуит (большая подкожная вена) часто эндоскопический забор
часто секвенциальные шунты
Эпиаортальное УЗИ (60-90сек на процедуру) в зависимости от этого использование HeartStringа III (при атеросклеротических бляшках, толщине стенки аорты более 5 мм) или же методики « No touch aorta»
Перевязка ушка левого предсердия у больных с ФП
Флоуметрия (выявление спазма, перекрута шунтов, технические проблемы) учитывается скорость потока, диастолическое наполнение , пульсативный индекс. При выявление спазма в ведение нитроглицерина в венозные шунты 1:10. При сомнительных случаях коронарошунтография.
Использование у больных высокого риска развития стернальной инфекции ванкомицина 2 мг:2,5 физ. Р-ра
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

для сравнения исследования (частота инсультов после АКШ)
Вложения
1.PNG
1.PNG (173.13 КБ) 2569 просмотров
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

продолжение (частота инсультов у Поли Сержанта)
Вложения
2.PNG
2.PNG (186.8 КБ) 2568 просмотров
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

частота конверсий в исследованиях, в нашем центре 0,9%
Вложения
3.PNG
3.PNG (188.08 КБ) 2567 просмотров
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Интересно, спасибо. Еще интересен средний и медианный возраст больных, средняя и медианная фракция выброса ЛЖ, процент повторных операций.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

Средний возраст пациентов 60+- 5,9 лет.на счёт ФВ ещё не успел проанализировать . Повторные операции ( непосредственные или отдалённые )?
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
Ответить