Третий Московский международный курс 16-17 мая 2015г.Москва

[EnginoevST]

Третий Московский международный курс «Сердечно-сосудистая патология: хирургия и интервенция»

При поддержке
The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS)
The American Association for Thoracic Surgery (AATS)
Russian Association of Cardiovascular Surgeons (RACVS)


Организаторы
Leo A. Bockeria, on behalf of RACVS
Marko Turina, on behalf of EACTS

[Pyankov Vasily]

Очень интересная программа. Кстати на сайте доступны лекции предыдущего курса 2014 года.

[EnginoevST]

James l.Cox (USA)-Больные с пароксизмальной формой ФП изначально имеют нарушения синусового узла 5% таких больных и им скорее всего понадобится установка ЭКС после операции. 95% имеют нормальный синусовый узел и только 1 % понадобится установка ЭКС. С длительно персист. формой 90% имеют нарушение синусового узла и 20% понадобится ЭКС. Все больные с установленным ЭКС после Maze процедуры после выписки у 50% восстановится синусовый ритм -не нужен был ЭКС 50% больным, это означает что не должны спешить .
\
Claudio Muneretto (Italy)- гибридная реваскуляризация почти всегда лучше результаты чем коронарное шунтирование. Если по SYNTAX score более 32 баллов то выбор за АКШ.

Ralph J.Damiano (USA)-пациенты старше 70 лет с патологией митрального клапана около 40% имеют ФП,. после коррекции порока МК около 50% в будущем будут иметь ФПю Размер ЛП, длительность ФП, сниженная ФВ причины рецидива ФП.

[EnginoevST]

Peter Zilla (Cape Town,Sourh Africa)-Причина ППС в 72% случаях является ревматизм в Африке. из 25% имеют ИЭ. Больные с ВИЧ инфекцией болеют 2 раза чаще ревматизмом чем остальная популяция. в Нигерии 200млн населения доступность в кардиохирургии 0%,в ожидании 1 млн.
Кения 2000 больных оперированы за 35 лет.
В Африке проживает 1 млрд населения ( 18 пациентов оперируют на млн на селения, в Азии 27, в России 37). Только 12% населения в Китае доступна кардиохирургия.

David Taggart (Oxford,UK)- Феноксибензамин используется для профилактика спазма артериальных кондуитов. Использование лучевой артерии (ЛА) в качестве кондуита лучше чем правую внутреннюю грудную артерию (ПВГА) у больных с сахарным диабетом. (риск инфекции ниже).
Использование внешнего стента для аутовенозного кондуита , через 20 лет проходимы больше 80%.
80% больным используют в качестве кондуита аутовену.
БиМКШ лучше чем МКШ. если не скелетезируется ВГА риск стернальной инфекции при МКШ -1,7%, при БиМКШ-3,3%, если скелетезиурется нет разницы. Скелетезированная ВГА не нарушает перфузию грудины.
Исследование ROOBY (сравнение off and on pump CABG.)самый большой не достаток исследования в том что off pump оперировали 20 операций в год (опыт был маленький) поэтому и частота конверсий 12,4%. oFF pUMP имеет явное преимущество у больных выского риска. методика БиМКШ и no touch aorta риск развития инсульта 0,4%. До сих пор меньше 10% в Европе и меньше 5 % в США делают БиМКШ хотя есть РКИ доказывает преимущество.

FRiedrich W.Mohr (Leipzig Germany)-гибридная реваскуляризация лучше чем ЧТКА и АКШ, при SYNTAX score более 32 мбаллов имеет преимущество АКШ.