• Администратор

Вакцинация пневмококковой вакциной (опрос)

Обсуждение медицинских новостей

Рекомендуете ли Вы вакцинацию своим пациентам 65 лет и старше с сердечно-сосудистыми заболеваниями пневмококковыми вакцинами (ой)

Опрос закончился Сб ноя 15, 2014 11:54 pm

Рекомендую
2
33%
Не рекомендую
3
50%
Впервые слышу про эти вакцины
1
17%
 
Всего голосов: 6

Pyankov Vasily
Сообщения: 4009
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Вакцинация пневмококковой вакциной (опрос)

Сообщение Pyankov Vasily » Сб ноя 01, 2014 11:54 pm

Use of 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine and 23-Valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine Among Adults Aged ≥65 Years: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtm ... a4.htm#box

P.S. Итак CDC рекомендует вакцинацию 2-мя пневмококковыми вакцинами всех пациентов 65 лет и старше (особенно это касается пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ХОБЛ, диабетом, ХБП и др.)
Пьянков Василий Алексеевич

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3601
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Вс ноя 02, 2014 1:09 pm

Важная тема. Я одно время рекомендовал больным с тяжелой легочной патологией, с миастенией. Но никто не привился и я перестал (купить у нас в городе ее невозможно). Что-то надо придумать организационное.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 857
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST » Вс ноя 02, 2014 10:09 pm

нет не рекомендую... К вакцинам отношусь не с положительной стороны (есть исключения )...

Igor Bulatov
Сообщения: 1232
Зарегистрирован: Сб апр 21, 2007 3:31 am

Сообщение Igor Bulatov » Пн ноя 03, 2014 7:21 am

AOkhotin писал(а):Важная тема. Я одно время рекомендовал больным с тяжелой легочной патологией, с миастенией. Но никто не привился и я перестал (купить у нас в городе ее невозможно). Что-то надо придумать организационное.
А как насчет рекомендаций по менингококковой вакцинации детей дошкольного возраста? http://www.nmaus.org/disease-prevention ... ase-facts/

http://www.meningitis.org/assets/x/53942

K. Andrews
Сообщения: 7
Зарегистрирован: Пт авг 02, 2013 6:26 am
Откуда: Киров, Россия

Сообщение K. Andrews » Пн ноя 03, 2014 8:28 am

Igor Bulatov писал(а):
AOkhotin писал(а):Важная тема. Я одно время рекомендовал больным с тяжелой легочной патологией, с миастенией. Но никто не привился и я перестал (купить у нас в городе ее невозможно). Что-то надо придумать организационное.
А как насчет рекомендаций по менингококковой вакцинации детей дошкольного возраста? http://www.nmaus.org/disease-prevention ... ase-facts/

http://www.meningitis.org/assets/x/53942
При иммунодефиците must have. У детей без оного менингококковая инфекция должна протекать в виде назофарингита, хотя прививка от менингококка есть в общем календаре ряда цивилизованных стран, да и у нас никаких преград для желающих нету.

Igor Bulatov
Сообщения: 1232
Зарегистрирован: Сб апр 21, 2007 3:31 am

Сообщение Igor Bulatov » Пн ноя 03, 2014 9:06 am

При некоторых формах иммунодефицита ,вакцинация не дает желаемого защитного эффекта. Хотя, однако, в результате менингококковой вакцинации в США чисто новых случаев менингококковой болезни ( менингококкового сепсиса) не превышает 1300 новых случаев в год. На 300 миллионов населения. По данным московских авторов, в 2005 году в Москве было зарегистрировано 1200 новых случаев менингококкового сепсиса.В 2010 году отмечалось снижение числа новых случаев до 800. Сколько населения в Москве? Предположим, 15 миллионов. В таком случае, число новых случаев менингококкового сепсиса в России должно быть в пределах 8000-13000, из которых 20% умирает, а остальные (при условии адекватного лечения) выживают с ампутированными конечностями и различной степенью неврологического дефицита.

Pyankov Vasily
Сообщения: 4009
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Пн ноя 03, 2014 8:04 pm

В РФ есть Национальный календарь прививок. По отчетам Минздрава у нас все очень хорошо (это все уже давно напоминает приписки в бывшем СССР).

На самом деле вакцинация идет в этом году особенно плохо. И речь даже не идет о вакцинации от пневмококковой и менингококковой инфекций.

Банально от гриппа группы риска привить не можем (совсем плохо прививаются пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хронической болезнью почек и сахарным диабетом). Очень плохо с прививками от гриппа беременных во 2 и 3 триместре.
Вложения
прививок 2014.doc
Национальный календарь профилактических прививок 2014
(92.5 КБ) 31 скачивание
Пьянков Василий Алексеевич

EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 857
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST » Пн ноя 03, 2014 9:15 pm

Я всегда против чтоб меня прививали от гриппа . Всегда отказываюсь ...

Pyankov Vasily
Сообщения: 4009
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Пн ноя 03, 2014 10:35 pm

Сослан писал(а):Я всегда против чтоб меня прививали от гриппа . Всегда отказываюсь ...

Сослан речь идет не о врачах (хотя они в группе риска). Прежде всего речь идет о пожилых пациентах с хр. заболеваниями. Я за свое время работы в многопрофильном ЛПУ повидал много смертей от декомпенсации хр. заболеваний на фоне гриппа.
Пьянков Василий Алексеевич

EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 857
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST » Вт ноя 04, 2014 1:29 am

Василий, я не только о врачах, но и о пациентах, которые относятся к риску..

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3601
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin » Вт ноя 04, 2014 1:38 am

Коллеги, давайте приводить более медицинские аргументы, чем "я против", "я за". Есть какие-то претензии к исследованию CAPiTA?
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Pyankov Vasily
Сообщения: 4009
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Вт ноя 04, 2014 2:10 am

AOkhotin писал(а):Коллеги, давайте приводить более медицинские аргументы, чем "я против", "я за". Есть какие-то претензии к исследованию CAPiTA?
Претензий никаких. Исследование, на мой взгляд, очень качественное.

Данные из США:
A recent analysis estimated that pneumococcal disease was responsible for 4 million illness episodes, 445,000 hospitalizations and 22,000 deaths annually.
Huang SS, Johnson KM, Ray GT, Wroe P, Lieu TA, Moore MR, et al. Healthcare utilization and cost of pneumococcal disease in the United States. Vaccine. 2011; 29(18 ): 3398-412.


Данные из РФ:
Согласно данным официальной статистики РФ (Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ), в 2012 г. в РФ было зарегистрировано 657643 случая заболевания внебольничной пневмонией (ВП), что составило 4,59‰; у лиц в возрасте > 18 лет заболеваемость составила 3,74‰. Однако, что эти цифры не отражают истинной заболеваемости ВП в РФ, которая согласно расчетам достигает 14-15‰, а общее число больных ежегодно превышает 1,5 млн. человек.

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ ТЯЖЕЛОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ВЗРОСЛЫХ 2014
Пьянков Василий Алексеевич

Igor Bulatov
Сообщения: 1232
Зарегистрирован: Сб апр 21, 2007 3:31 am

Сообщение Igor Bulatov » Вт ноя 04, 2014 9:11 am

Сослан писал(а):Я всегда против чтоб меня прививали от гриппа . Всегда отказываюсь ...
В США отказ от гриппозной вакцины равноценен отстранению от работы не только врача, специальность которого предполагает работу в госпитале, но и всех других работников ,студентов и даже волонтеров. Возможен отказ под предлогом аллергии к гриппозной вакцине. Альтернатива- ношение маски с ноября по апрель.

EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 857
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST » Вт ноя 04, 2014 11:46 am

Игорь, хорошо, что я не в США живу .)))Претензий у меня никаких нет..

Pyankov Vasily
Сообщения: 4009
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Чт ноя 06, 2014 3:44 pm

Сослан писал(а):Игорь, хорошо, что я не в США живу .)))Претензий у меня никаких нет..
Отсутствие претензий не заменяет рекомендаций основанных на данных evidence-based medicine. Отечественные рекомендации кстати переписаны с американских.

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6207a1.htm

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6332a3.htm
Пьянков Василий Алексеевич

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость